新生兒顱內感染該怎么處理
新生兒顱內感染需立即就醫，處理方式主要有抗感染治療、降低顱內壓、維持生命體征穩定、營(yíng)養支持和預防并發(fā)癥。新生兒顱內感染通常由細菌、病毒或真菌感染引起，可能表現為發(fā)熱、嗜睡、喂養困難、前囟膨隆等癥狀。
1、抗感染治療
新生兒顱內感染的抗感染治療需根據病原體選擇藥物。細菌感染可使用注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素；病毒感染可使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物；真菌感染可使用注射用兩性霉素B等抗真菌藥物。治療過(guò)程中需密切監測藥物不良反應，及時(shí)調整用藥方案。
2、降低顱內壓
新生兒顱內感染可能導致顱內壓增高，可使用甘露醇注射液等脫水劑降低顱內壓。同時(shí)需保持頭部抬高體位，避免劇烈晃動(dòng)。嚴重時(shí)可考慮進(jìn)行腦室引流術(shù)等外科干預，以緩解顱內高壓癥狀。
3、維持生命體征
新生兒顱內感染可能影響呼吸、循環(huán)等生命體征，需密切監測心率、呼吸、血壓等指標。出現呼吸衰竭時(shí)可使用呼吸機輔助通氣；循環(huán)不穩定時(shí)可使用多巴胺注射液等血管活性藥物維持血壓。必要時(shí)可進(jìn)行血漿置換等血液凈化治療。
4、營(yíng)養支持
新生兒顱內感染期間需保證充足營(yíng)養攝入。對于能夠經(jīng)口喂養的患兒，可采用少量多次的喂養方式；對于不能經(jīng)口喂養的患兒，可通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養補充能量。母乳喂養有助于增強免疫力，但需注意母親用藥對乳汁的影響。
5、預防并發(fā)癥
新生兒顱內感染可能導致腦積水、癲癇等并發(fā)癥。急性期過(guò)后需定期進(jìn)行頭顱超聲或MRI檢查，評估腦室大小。出現腦積水時(shí)可考慮腦室腹腔分流術(shù)；出現癲癇時(shí)可使用苯巴比妥注射液等抗癲癇藥物控制發(fā)作?？祻推谛柽M(jìn)行早期干預，促進(jìn)神經(jīng)系統發(fā)育。
新生兒顱內感染預后與治療時(shí)機密切相關(guān)，家長(cháng)發(fā)現異常應及時(shí)就醫。出院后需定期隨訪(fǎng)，監測生長(cháng)發(fā)育情況。日常護理中需注意保持環(huán)境清潔，避免交叉感染。母乳喂養有助于提高免疫力，但母親需注意個(gè)人衛生。接觸患兒前后要洗手，避免攜帶病原體。按計劃接種疫苗可預防部分導致顱內感染的病原體?？祻推诳稍卺t生指導下進(jìn)行撫觸、被動(dòng)操等早期干預，促進(jìn)神經(jīng)系統功能恢復。
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