支氣管擴張癥的患者有哪些表現
支氣管擴張癥患者主要表現為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復咯血、呼吸困難及肺部感染等癥狀。支氣管擴張癥是由于支氣管及其周?chē)谓M織慢性化膿性炎癥和纖維化，導致支氣管壁肌肉和彈性組織破壞，引起支氣管異常和持久擴張。
1、慢性咳嗽
支氣管擴張癥患者通常會(huì )出現長(cháng)期慢性咳嗽，咳嗽癥狀可能持續數月甚至數年?？人远嗯c體位改變有關(guān)，晨起或夜間躺下時(shí)咳嗽加重?？人詴r(shí)可能伴隨大量痰液排出，痰液性質(zhì)多為膿性，顏色可能呈現黃色或綠色?？人园Y狀在感染加重時(shí)更為明顯，可能影響患者的日常生活和睡眠質(zhì)量。
2、咳大量膿痰
患者每日可咳出大量膿性痰液，痰量可達數十毫升至數百毫升不等。痰液靜置后可能出現分層現象，上層為泡沫，中層為混濁黏液，下層為膿性沉淀物。痰液可能帶有臭味，提示可能存在厭氧菌感染?？忍蛋Y狀在清晨尤為明顯，患者常需通過(guò)體位引流幫助排痰。
3、反復咯血
約半數支氣管擴張癥患者會(huì )出現咯血癥狀，咯血量可從痰中帶血到大咯血不等?？┭嘁驍U張的支氣管壁血管破裂所致，常在感染加重或劇烈咳嗽時(shí)發(fā)生。反復咯血可能導致貧血，嚴重大咯血可能危及生命，需要立即就醫處理。
4、呼吸困難
隨著(zhù)病情進(jìn)展，患者可能出現進(jìn)行性呼吸困難，尤其在活動(dòng)后加重。呼吸困難與支氣管結構破壞、肺功能下降以及反復肺部感染有關(guān)。嚴重者可出現發(fā)紺等缺氧表現，長(cháng)期缺氧可能導致杵狀指等體征。
5、肺部感染
支氣管擴張癥患者易反復發(fā)生肺部感染，表現為發(fā)熱、咳嗽加重、痰量增多和痰液性狀改變。常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、銅綠假單胞菌等。反復感染會(huì )進(jìn)一步加重支氣管擴張程度，形成惡性循環(huán)。
支氣管擴張癥患者應注意保持呼吸道通暢，每日進(jìn)行體位引流幫助排痰。避免吸煙及接觸刺激性氣體，注意保暖預防呼吸道感染。保證充足營(yíng)養攝入，適當進(jìn)行呼吸功能鍛煉。定期隨訪(fǎng)肺功能，遵醫囑使用抗生素控制感染。出現咯血、呼吸困難加重等情況應及時(shí)就醫。
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