小孩尿常規蛋白質(zhì)+-是什么意思

小孩尿常規蛋白質(zhì)±通常提示尿液中有微量蛋白質(zhì),可能是生理性因素或病理性因素引起的。主要有飲水過(guò)少、劇烈運動(dòng)、泌尿系統感染、腎炎、腎病綜合征等原因。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫復查,明確病因后遵醫囑干預。
兒童飲水不足會(huì )導致尿液濃縮,可能出現暫時(shí)性尿蛋白弱陽(yáng)性。家長(cháng)需督促孩子每日攝入足夠水分,6歲以上兒童建議每日飲水800-1000毫升。若復查尿常規前讓孩子空腹飲用200-300毫升溫開(kāi)水,通??赊D為陰性結果。
高強度運動(dòng)后肌肉代謝產(chǎn)物增加,可能造成一過(guò)性蛋白尿。常見(jiàn)于體育課后或長(cháng)時(shí)間奔跑跳躍后檢測。建議家長(cháng)讓孩子檢測前避免劇烈活動(dòng),休息48小時(shí)后復查尿常規,通??勺孕谢謴驼?。
細菌感染引發(fā)的膀胱炎或腎盂腎炎可能導致尿蛋白異常。多伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀。需進(jìn)行尿培養檢查,確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時(shí)監測尿蛋白變化。
急性鏈球菌感染后腎炎患兒常見(jiàn)蛋白尿伴血尿,可能伴隨眼瞼浮腫、血壓升高。需檢查抗鏈球菌溶血素O抗體,確診后需限制鹽分攝入,醫生可能開(kāi)具呋塞米片、纈沙坦膠囊等藥物控制癥狀,嚴重者需住院治療。
大量蛋白尿是主要特征,24小時(shí)尿蛋白定量超過(guò)50mg/kg,常合并低蛋白血癥和水腫。需通過(guò)腎穿刺明確病理類(lèi)型,治療需長(cháng)期使用醋酸潑尼松片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑,家長(cháng)要嚴格記錄孩子每日尿量和體重變化。
家長(cháng)發(fā)現孩子尿蛋白異常時(shí),應先排除取樣污染可能,建議晨起清潔外陰后留取中段尿復查。日常注意觀(guān)察孩子有無(wú)水腫、排尿異?;蚍αΠY狀,避免高鹽飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過(guò)量。若復查仍異?;虬殡S其他癥狀,需及時(shí)至兒科或腎內科就診,完善尿微量白蛋白、腎功能等檢查。定期監測血壓和尿常規對評估病情進(jìn)展很重要。
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