介紹尿毒癥不為人知的七個(gè)誘因

尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、長(cháng)期濫用藥物等七個(gè)誘因引起。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現,需通過(guò)透析或腎移植治療。
慢性腎炎是尿毒癥最常見(jiàn)的誘因之一,長(cháng)期炎癥導致腎小球濾過(guò)功能逐漸喪失?;颊呖赡艹霈F蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓和蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。定期監測腎功能可延緩病情進(jìn)展。
長(cháng)期高血糖損害腎小球濾過(guò)膜,引發(fā)糖尿病腎病。早期表現為微量白蛋白尿,后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能減退??刂蒲呛脱獕菏顷P(guān)鍵,可使用阿卡波糖片、厄貝沙坦片、金水寶膠囊等藥物。糖尿病患者應每年檢查腎功能。
持續高血壓導致腎小動(dòng)脈硬化,最終引發(fā)腎功能衰竭?;颊叱S蓄^痛、眩暈等癥狀,尿液檢查可見(jiàn)蛋白尿。治療需嚴格控制血壓,常用硝苯地平控釋片、貝那普利片、尿毒清顆粒等藥物。限鹽飲食有助于血壓控制。
腎動(dòng)脈狹窄導致腎臟缺血,長(cháng)期缺血可造成腎單位不可逆損傷?;颊呖赡艹霈F難以控制的高血壓和腎功能突然惡化。血管造影可確診,治療包括血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)。藥物方面可使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等。
多囊腎是一種遺傳性疾病,腎臟出現多個(gè)囊腫壓迫正常腎組織?;颊叱S醒刻弁?、血尿等癥狀。超聲檢查可明確診斷,治療以控制并發(fā)癥為主,可使用托伐普坦片、鹽酸坦洛新緩釋膠囊等藥物。終末期需透析或腎移植。
系統性紅斑狼瘡可引發(fā)狼瘡性腎炎,免疫復合物沉積損傷腎小球?;颊叱S忻娌康渭t斑、關(guān)節痛等癥狀。腎活檢可確診,治療需使用激素和免疫抑制劑,如潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊、雷公藤多苷片等。定期復查尿常規和腎功能很重要。
某些藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等具有腎毒性,長(cháng)期濫用可導致間質(zhì)性腎炎?;颊呖赡艹霈F夜尿增多、貧血等癥狀。治療需立即停用腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。保護腎功能可使用腎衰寧膠囊、海昆腎喜膠囊等。
預防尿毒癥需控制基礎疾病,避免濫用藥物,定期檢查腎功能。保持低鹽低脂飲食,適量飲水,避免劇烈運動(dòng)。出現水腫、乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。已確診腎病的患者需嚴格遵醫囑用藥,限制高鉀高磷食物攝入,保持規律作息。
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