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介紹尿毒癥不為人知的七個(gè)誘因

腎內科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 尿毒癥

尿毒癥可能由慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、腎動(dòng)脈狹窄、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、長(cháng)期濫用藥物等七個(gè)誘因引起。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現,需通過(guò)透析或腎移植治療。

1、慢性腎炎

慢性腎炎是尿毒癥最常見(jiàn)的誘因之一,長(cháng)期炎癥導致腎小球濾過(guò)功能逐漸喪失?;颊呖赡艹霈F蛋白尿、血尿、水腫等癥狀。治療需控制血壓和蛋白尿,常用藥物包括纈沙坦膠囊、黃葵膠囊、百令膠囊等。定期監測腎功能可延緩病情進(jìn)展。

2、糖尿病腎病

長(cháng)期高血糖損害腎小球濾過(guò)膜,引發(fā)糖尿病腎病。早期表現為微量白蛋白尿,后期發(fā)展為大量蛋白尿和腎功能減退??刂蒲呛脱獕菏顷P(guān)鍵,可使用阿卡波糖片、厄貝沙坦片、金水寶膠囊等藥物。糖尿病患者應每年檢查腎功能。

3、高血壓腎病

持續高血壓導致腎小動(dòng)脈硬化,最終引發(fā)腎功能衰竭?;颊叱S蓄^痛、眩暈等癥狀,尿液檢查可見(jiàn)蛋白尿。治療需嚴格控制血壓,常用硝苯地平控釋片、貝那普利片、尿毒清顆粒等藥物。限鹽飲食有助于血壓控制。

4、腎動(dòng)脈狹窄

腎動(dòng)脈狹窄導致腎臟缺血,長(cháng)期缺血可造成腎單位不可逆損傷?;颊呖赡艹霈F難以控制的高血壓和腎功能突然惡化。血管造影可確診,治療包括血管成形術(shù)或搭橋手術(shù)。藥物方面可使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸貝那普利片等。

5、多囊腎

多囊腎是一種遺傳性疾病,腎臟出現多個(gè)囊腫壓迫正常腎組織?;颊叱S醒刻弁?、血尿等癥狀。超聲檢查可明確診斷,治療以控制并發(fā)癥為主,可使用托伐普坦片、鹽酸坦洛新緩釋膠囊等藥物。終末期需透析或腎移植。

6、系統性紅斑狼瘡

系統性紅斑狼瘡可引發(fā)狼瘡性腎炎,免疫復合物沉積損傷腎小球?;颊叱S忻娌康渭t斑、關(guān)節痛等癥狀。腎活檢可確診,治療需使用激素和免疫抑制劑,如潑尼松片、嗎替麥考酚酯膠囊、雷公藤多苷片等。定期復查尿常規和腎功能很重要。

7、長(cháng)期濫用藥物

某些藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類(lèi)抗生素等具有腎毒性,長(cháng)期濫用可導致間質(zhì)性腎炎?;颊呖赡艹霈F夜尿增多、貧血等癥狀。治療需立即停用腎毒性藥物,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化。保護腎功能可使用腎衰寧膠囊、海昆腎喜膠囊等。

預防尿毒癥需控制基礎疾病,避免濫用藥物,定期檢查腎功能。保持低鹽低脂飲食,適量飲水,避免劇烈運動(dòng)。出現水腫、乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。已確診腎病的患者需嚴格遵醫囑用藥,限制高鉀高磷食物攝入,保持規律作息。

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    男性尿出血是不是因為尿毒癥
    回答:雖然尿毒癥會(huì )有尿血的癥狀,但是男性尿出血不一定是得了尿毒癥。尿毒癥是腎臟組織出現損壞的一種病癥,當血液經(jīng)過(guò)腎臟時(shí)將紅細胞從腎小管露出到排泄物中,從而導致尿血的癥狀,但是這個(gè)癥狀出現概率比較小。同時(shí)尿血也可能是其它原因導致的,比如泌尿系統結石,當結石排出的時(shí)候,就有可能劃傷尿道引起尿出血;再比如尿路感染,尿路出現了炎癥也會(huì )導致血尿的現象。
    腎結石會(huì )變尿毒癥嗎?
    回答:腎結石一般不會(huì )變成尿毒癥的,這兩者之間并沒(méi)有絕對的關(guān)系,目前出現有結石導致出現了同同建議先口服應用一些排石的藥物進(jìn)行調理治療的,但是如果口服藥物效果不好,可以選擇進(jìn)行碎石治療或者是進(jìn)行手術(shù)治療的,這樣腎結石就會(huì )得到良好的治療的。
    肌酐多少是尿毒癥
    回答:肌酐一般超過(guò)707μmoI/L以后就是慢性腎功能衰竭的最后一期(尿毒癥期),此時(shí)通常需要腎臟替代療法,比如血液透析和腹膜透析。進(jìn)入尿毒癥以后,還會(huì )出現一系列并發(fā)癥,如惡心、嘔吐、貧血、疲勞、胸悶、呼吸困難等癥狀。除規律血液透析,還應該按時(shí)遵醫囑服用鐵劑、鈣片和促紅細胞生成素等藥物,以預防腎性貧血和腎性骨病的發(fā)生。透析間期主要是控制水分攝入,避免體重過(guò)度的增長(cháng)。
    尿毒癥會(huì )不會(huì )傳染
    回答:尿毒癥通常不會(huì )傳染,它是由慢性腎臟疾病導致的腎功能衰竭,包括糖尿病、高血壓、腎小球腎炎等,而非由病原體引起,因此與患者接觸不會(huì )傳染尿毒癥。盡管如此,為了保護患者健康及減少感染風(fēng)險,接觸者應遵循適當的醫療指導,注意個(gè)人衛生和感染預防措施。如出現尿毒癥相關(guān)癥狀,應及時(shí)就醫。
    女性尿毒癥先兆
    回答:女性尿毒癥先兆主要表現為月經(jīng)異常、全身水腫、皮膚瘙癢、高血壓、惡心嘔吐、面色蒼白、乏力、頭暈、記憶力減退、肌酐值升高、食欲不振、腰膝酸軟、代償性多尿和夜尿頻繁。這些癥狀通常是在原發(fā)病基礎上出現加重。女性尿毒癥的早期識別對及時(shí)治療至關(guān)重要,患者應及時(shí)就醫進(jìn)行尿常規、腎彩超等檢查,以期早發(fā)現、早治療。
    腎虛會(huì )得尿毒癥嗎
    回答:腎虛的患者一般不會(huì )得尿毒癥。腎虛是一個(gè)中醫診斷,主要指各種原因造成的身體無(wú)力、精神懈怠等表現。而尿毒癥是一個(gè)西醫診斷,指各種原因導致腎臟喪失了排除毒素和水分的功能,造成毒素和水分在體內聚集,進(jìn)而引起一系列的癥狀和體征。血中的肌酐達到了707μmol/L。因此,腎虛不能導致尿毒癥,但是尿毒癥可以出現腎虛的表現。尿毒癥會(huì )對機體的各個(gè)器官造成影響,患者可能會(huì )出現不寧腿綜合征、惡心、嘔吐、乏力、嗜睡等癥狀。
    腎結石會(huì )導致尿毒癥嗎
    回答:腎結石會(huì )不會(huì )引起尿毒癥主要看結石大小,以及結石有沒(méi)有得到相應的治療。如果結石比較小一般不會(huì )引起尿毒癥,通過(guò)口服排石藥物就會(huì )排除體外。如果結石比較大,且長(cháng)期存在,如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療,一旦發(fā)生感染,就會(huì )發(fā)展成腎盂腎炎或者引起腎積膿從而使腎功能衰竭,會(huì )逐步發(fā)展成尿毒癥,威脅到生命。因此,有腎結石的患者應該多喝水,勤排尿,防止尿鹽結晶,每天保證2500ml的水分攝入,避免憋尿的習慣。一旦有結石,一定要去正規醫院治療,避免耽誤病情。
    肌肝高到多少是尿毒癥?
    回答:肌酐正常的情況下是需要經(jīng)過(guò)腎臟代謝隨尿液排除體外,但由于各種原因導致腎臟功能的異常,不能有效的排出體外而蓄積在血液內,引起血肌酐升高,超過(guò)707umol/L可以診斷為尿毒癥,所以需要明確具體的病因針對性治療,建議患者到腎內科就診,專(zhuān)業(yè)指導下規范治療,平時(shí)不勞累熬夜,多吃動(dòng)物蛋白含量高的食物。
    尿毒癥腎移植能活多久
    回答:腎移植患者在術(shù)前需要全面的評估,包括心肺功能、預期的壽命,以及是否合并活動(dòng)性感染,如病毒性肝炎、結核等,有無(wú)新發(fā)或復發(fā)的惡性腫瘤,這樣才能達到最好的移植效果。尿毒癥換腎成功后1年的存活率在95%以上,5年存活率在80%以上,10年存活率達60%左右,也就是換腎成功10年以上的患者有60%可以存活,遠高于維持性血液透析或腹膜透析的病人,其主要的死亡原因為心血管并發(fā)癥,感染和腫瘤等。
    胱抑素c高多少是尿毒癥?
    回答:胱抑素c是腎臟損傷早期表現之一,尿毒癥的診斷不是單純看胱抑素c這一個(gè)指標的,無(wú)論多高,如果其他都正常,也不能判斷為尿毒癥。尿毒癥的診斷需要結合尿素,肌酐,尿酸,血紅蛋白,電解質(zhì)(鈣,磷,鉀)泌尿系彩超等相關(guān)檢查進(jìn)行綜合判斷。
    腎功能檢查能查出尿毒癥嗎
    回答:腎功能檢查可以查出尿毒癥。腎功能主要看肌酐、尿素、尿酸的水平,其中肌酐最為重要。如果肌酐指標超過(guò)707,就可以診斷為尿毒癥。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期,各種腎臟疾病如果沒(méi)有得到有效控制,隨著(zhù)病情進(jìn)行性進(jìn)展,就會(huì )導致腎衰竭。進(jìn)入尿毒癥期,腎功能基本喪失,會(huì )導致患者體內大量的毒素蓄積,無(wú)法排出。會(huì )導致出現水、電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂,會(huì )累及身體的各個(gè)系統,導致出現嚴重的并發(fā)癥。只能通過(guò)腎臟替代治療來(lái)延續患者的生命。如果患者身體條件、經(jīng)濟條件允許,有合適的腎源,也可以考慮腎移植。
    糖尿病到尿毒癥要多久
    回答:糖尿病到尿毒癥具體多長(cháng)時(shí)間不一定,與個(gè)人的實(shí)際病情有直接關(guān)系。糖尿病如果血糖控制得不理想,長(cháng)期處于較高的水平會(huì )誘發(fā)一些并發(fā)癥。如果引起糖尿病腎病,會(huì )導致腎臟功能下降,伴有尿蛋白、肢體腫脹等癥狀,嚴重會(huì )引起腎衰竭,最后直接發(fā)展成為尿毒癥。有些病情嚴重的幾年就可能會(huì )引起尿毒癥,有些可能需要幾十年。但并不是所有的糖尿病都會(huì )發(fā)展成為尿毒癥。如果平時(shí)按照醫生的要求規范使用降糖藥物,并且控制飲食,血糖處于穩定的情況下也可能不會(huì )出現并發(fā)癥狀。
    憋尿容易的尿毒癥嗎
    回答:經(jīng)常憋尿不一定會(huì )導致尿毒癥,但是經(jīng)常憋尿是一種不良的習慣,有可能會(huì )導致細菌感染,出現尿路感染的癥狀,平時(shí)一定要養成良好的生活作息習慣,盡量多喝水,勤排尿,沖洗尿道,不要憋尿,不要吃太多的辛辣刺激性的食物,多參加一些戶(hù)外的運動(dòng)。
    尿毒癥透析可以給報銷(xiāo)嗎
    回答:目前臨床診斷尿毒癥決定血液透析是一種非常常見(jiàn)的方式,而且此類(lèi)疾病治療措施,目前應該是享用醫保預付,具體可進(jìn)行咨詢(xún)當地醫保部門(mén)。建議,由于此類(lèi)疾病尿毒癥無(wú)法通過(guò)內科藥物保守完全控制治療,因此需要有融合病情決定血液透析或者腹膜透析的技術(shù)治療時(shí),可以到當地正規二級以上綜合醫院實(shí)施治療。
    尿毒癥透析完事就迷糊頭暈怎么辦
    回答:注意米面量,除了胡蘿卜這些含糖都高,但是也要吃菜才量少點(diǎn)就好,多吃蔬菜,因為含大量的膳食纖維,可以通便排毒。不要喝米湯喝肉湯,渴了喝水就可以,早上個(gè)雞蛋,個(gè)小饅頭,吃點(diǎn)菜就可以還可以喝點(diǎn)牛奶。不要吃肥肉和糖,低鹽(每人每天六克),不要吃蛋黃和動(dòng)物內臟。建議注意好血壓。適當鍛煉身體(如跑步可增進(jìn)血液循環(huán)),增加免疫力。留意勞逸結合。不要吃對腎臟有傷損的藥。要檢驗電解質(zhì)、肌酐、尿素氮。
    尿毒癥可以喝檸檬水嗎
    回答:檸檬含鉀較高,會(huì )引起心臟不適,尿毒癥要少喝。飲食應該以?xún)?yōu)質(zhì)動(dòng)蛋白為主,如雞蛋、精肉、魚(yú)等,還可以攝入低鹽食物。由于細胞功能的影響導致代謝失衡,長(cháng)期滯留體內有害物質(zhì)可引起神經(jīng)細胞病、酸堿代謝失衡、電解質(zhì)紊亂和腎性高血壓。
    尿毒癥透析后能活多久
    回答:最長(cháng)的已有30年的,但這需要有許多錢(qián)的鼓勵,血壓一定要控制好,血色素要始終保持在11克,還要不定期做血液灌流,徹底清除體內的大分子毒素,定時(shí)消化左旋肉堿,忍耐補鈣,定期檢查甲狀旁腺素如何過(guò)高,控制血鉀,如果太高會(huì )心臟驟停掛掉。具體的存活時(shí)間要根據患者的具體情況來(lái)判斷。
    怎么判斷自己是不是尿毒癥
    回答:最直接的辦法,是去醫院腎內科做腎臟功能檢查來(lái)進(jìn)行明確,部分臨床癥狀也可以從側面反映出是否有尿毒癥的可能性,比如早晨起床時(shí)發(fā)現面部水腫,到了中午,水腫逐漸消退,但是雙下肢又出現了水腫。同時(shí)部分患者伴有貧血、面色蒼白,甚至頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退、消瘦乏力等癥狀。病情比較嚴重的情況下,會(huì )發(fā)現每天尿量會(huì )逐漸減少,甚至會(huì )出現無(wú)尿。
    尿毒癥最怕什么并發(fā)癥
    回答:最怕出現尿毒癥性神經(jīng)病和腦血管不測。尿毒癥性神經(jīng)病通常表現為四周神經(jīng)病癥、腿部不適、下肢深部發(fā)癢、蟻走或刺痛感,活動(dòng)或行走時(shí)癥狀能夠緩解。而腦血管不測一般表現為無(wú)菌性心包炎,患者心前區疼痛等。建議患者盡早到醫院接受治療。
    得了尿毒癥應該怎么辦
    回答:最好去權威的腎病醫院做個(gè)詳細檢查之后才能確定是否需要透析,根據肌酐值可能要透析了采用中醫中藥進(jìn)行治療希望我的回答對您有幫助謝謝!,尿毒癥病情很?chē)乐?,建議患者及時(shí)實(shí)施治療,希望患者可以根據醫生的意見(jiàn)對癥治療。同時(shí)重視自身的護理工作,合理飲食,以免加重病情。上述的答案希望可以幫助到您,謝謝。

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