胃食管反流有什么癥狀 胃食管反流4個(gè)癥狀要格外小心

胃食管反流病的主要癥狀有反酸、燒心、胸骨后疼痛、吞咽困難等。胃食管反流病是指胃內容物反流至食管引起的不適癥狀或并發(fā)癥,需警惕反流性食管炎、Barrett食管等繼發(fā)損害。
反酸是胃食管反流病最典型的癥狀,表現為口腔突然出現酸味液體,常見(jiàn)于餐后或平臥時(shí)。胃酸反流可能刺激咽喉部黏膜,引發(fā)慢性咽炎。夜間反流可能造成嗆咳或驚醒。長(cháng)期反酸需警惕食管黏膜糜爛,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物。
燒心指胸骨后燒灼感,多發(fā)生在進(jìn)食辛辣或高脂食物后。癥狀可向頸部放射,常伴噯氣。燒心程度與食管黏膜損傷無(wú)直接相關(guān)性,但持續燒心可能提示食管炎。建議避免飽餐,必要時(shí)使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃排空。
胸骨后疼痛易與心絞痛混淆,疼痛可向背部放射。多因胃酸刺激食管痙攣所致,進(jìn)食過(guò)熱過(guò)冷食物可能加重。嚴重時(shí)伴吞咽疼痛,需胃鏡排除食管潰瘍??啥唐谑褂昧蛱卿X混懸凝膠保護黏膜。
吞咽困難提示可能存在食管狹窄或腫瘤,需立即就醫。早期表現為進(jìn)食固體食物哽噎感,后期可進(jìn)展為液體吞咽困難。長(cháng)期反流導致的食管纖維化狹窄需內鏡下擴張治療。伴有體重下降時(shí)需警惕食管癌。
胃食管反流病患者應避免睡前進(jìn)食,抬高床頭15-20厘米。限制咖啡、巧克力等降低食管下括約肌壓力的食物。超重者需減重,戒煙限酒。癥狀每周發(fā)作2次以上或出現嘔血、黑便時(shí)需及時(shí)消化內科就診,胃鏡檢查可明確食管損傷程度。規范治療可預防Barrett食管等癌前病變。
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