丹毒和淋巴管炎的區別是什么
關(guān)鍵詞：
淋巴
丹毒和淋巴管炎的主要區別在于感染部位和臨床表現，丹毒是皮膚淺層淋巴管感染，而淋巴管炎是皮下淋巴管及其周?chē)M織的炎癥。
1、感染部位
丹毒由A組β溶血性鏈球菌感染引起，病變集中在真皮層及淺表淋巴管，表現為邊界清晰的鮮紅色斑塊，常見(jiàn)于面部或下肢。淋巴管炎多由金黃色葡萄球菌或鏈球菌經(jīng)傷口入侵，炎癥沿淋巴管擴散，可見(jiàn)皮下紅色條索狀硬結向淋巴結延伸。
2、癥狀特征
丹毒急性發(fā)作時(shí)有灼熱疼痛感，皮溫升高伴水腫，可能出現水皰或血皰，全身癥狀包括高熱寒戰。淋巴管炎典型表現為紅線(xiàn)狀皮疹，觸痛明顯，受累淋巴結腫大壓痛，發(fā)熱程度較丹毒輕但易反復發(fā)作。
3、并發(fā)癥風(fēng)險
丹毒可能引起局部壞死或敗血癥，糖尿病患者更易復發(fā)。淋巴管炎未及時(shí)控制可導致淋巴結化膿、菌血癥，慢性遷延可能引發(fā)淋巴水腫。
4、影像學(xué)表現
超聲檢查中丹毒顯示表皮增厚伴淋巴管擴張，多普勒可見(jiàn)血流信號增強。淋巴管炎可見(jiàn)皮下淋巴管壁增粗，周?chē)緦映霈F絮狀回聲，淋巴結結構模糊。
5、治療方案
丹毒首選青霉素類(lèi)如阿莫西林克拉維酸鉀片，重癥需靜脈輸注注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。淋巴管炎可選用頭孢呋辛酯片或左氧氟沙星片，局部配合硫酸鎂濕敷。兩者均需抬高患肢，糖尿病患者需同步控制血糖。
日常需保持皮膚清潔，足癬患者應規范抗真菌治療避免誘發(fā)丹毒。接觸污染物后及時(shí)消毒傷口，淋巴管炎患者康復后可行淋巴回流按摩。出現皮膚紅腫熱痛伴發(fā)熱時(shí)盡早就醫，避免自行穿刺或熱敷加重感染。
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