上消化道出血的癥狀有哪些 上消化道出血的三種常見(jiàn)表現
上消化道出血主要表現為嘔血、黑便和周?chē)h(huán)衰竭。上消化道出血通常由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等因素引起，出血量較大時(shí)可能出現休克癥狀，需立即就醫。
1、嘔血
嘔血是上消化道出血的典型癥狀，血液多呈咖啡渣樣或鮮紅色。食管胃底靜脈曲張破裂時(shí)嘔血常為鮮紅色且量大，消化性潰瘍出血多呈暗紅色。嘔血前常有上腹不適或惡心感，嚴重者可因失血導致意識模糊?；颊邞⒓唇巢⒈３謧扰P位，避免誤吸。
2、黑便
黑便表現為柏油樣黏稠發(fā)亮的黑色糞便，是血液在腸道內停留時(shí)間較長(cháng)所致。每日出血量超過(guò)50毫升即可出現黑便，出血量越大則糞便越稀薄。長(cháng)期少量出血可能導致缺鐵性貧血，表現為乏力、頭暈等癥狀。發(fā)現黑便需及時(shí)進(jìn)行糞便隱血試驗和內鏡檢查。
3、周?chē)h(huán)衰竭
急性大量出血時(shí)會(huì )出現面色蒼白、四肢濕冷、脈搏細速等休克表現。出血量超過(guò)1000毫升時(shí)血壓明顯下降，伴有尿量減少和意識障礙。這種情況屬于急危重癥，需立即建立靜脈通道補充血容量，必要時(shí)行急診內鏡下止血或手術(shù)治療。
上消化道出血患者急性期需絕對臥床休息，出血停止后逐漸過(guò)渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等無(wú)渣食物?；謴推趹苊獯植?、辛辣食物，戒煙戒酒，規律服用抑酸藥物。定期復查胃鏡監測病灶愈合情況，肝硬化患者需預防食管靜脈曲張再出血。出現頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)可適當補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白。
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