腰肌痙攣的癥狀表現有哪些

腰肌痙攣的癥狀表現主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉僵硬、壓痛明顯、姿勢異常等。
腰肌痙攣患者通常會(huì )出現腰部一側或兩側的持續性疼痛,疼痛性質(zhì)多為酸痛或脹痛,在肌肉收縮時(shí)可能加重。疼痛范圍多局限于痙攣肌肉區域,可能向臀部或大腿后側放射??人?、打噴嚏等腹壓增高動(dòng)作可能誘發(fā)疼痛加劇。
由于肌肉不自主收縮,患者腰部主動(dòng)活動(dòng)范圍明顯減小,表現為前屈、后伸、側彎和旋轉等動(dòng)作困難。嚴重時(shí)可能因疼痛完全無(wú)法完成某些特定動(dòng)作,如從坐位站起或彎腰拾物等日?;顒?dòng)受限。
觸診可發(fā)現受累腰肌緊張度增高,呈條索狀或硬結樣改變。肌肉持續處于收縮狀態(tài)導致局部血液循環(huán)障礙,可能伴隨皮膚溫度降低。長(cháng)時(shí)間痙攣可能引起肌肉代謝產(chǎn)物堆積,加重不適感。
在痙攣肌肉的起止點(diǎn)或肌腹部位按壓時(shí),患者會(huì )感到明顯壓痛,有時(shí)可觸及痛性結節。壓痛點(diǎn)通常較為固定,深壓可能誘發(fā)肌肉抽搐反應。部分患者疼痛可隨按壓時(shí)間延長(cháng)而暫時(shí)緩解。
為減輕疼痛,患者常采取保護性姿勢,如腰部向一側傾斜、軀干前屈或腰椎生理曲度變直等。長(cháng)期異常姿勢可能導致脊柱生物力學(xué)改變,進(jìn)而引發(fā)其他部位代償性疼痛。
腰肌痙攣患者應注意保持正確坐姿和站姿,避免長(cháng)時(shí)間維持同一姿勢。急性期可適當臥床休息,在疼痛緩解后進(jìn)行適度的腰部伸展運動(dòng)。建議使用硬板床,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕以減輕腰部壓力。日??蛇M(jìn)行游泳、慢走等低強度運動(dòng)增強腰背肌力量,但應避免突然扭轉或負重動(dòng)作。如癥狀持續不緩解或伴隨下肢麻木、無(wú)力等神經(jīng)癥狀,應及時(shí)就醫排除腰椎間盤(pán)突出等疾病。
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