腰5骶1椎間盤(pán)膨出會(huì )引起什么狀況
關(guān)鍵詞：
椎間盤(pán)
腰5骶1椎間盤(pán)膨出可能引起腰痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常、肌力下降、馬尾綜合征等癥狀。椎間盤(pán)膨出是脊柱退行性變的表現，多發(fā)于長(cháng)期負重或久坐人群。
1、腰痛
椎間盤(pán)膨出刺激周?chē)窠?jīng)根或硬膜囊時(shí)，可引發(fā)局部持續性鈍痛。疼痛在久站、彎腰或咳嗽時(shí)加重，平臥休息后緩解。早期可通過(guò)熱敷、按摩等物理療法改善癥狀。
2、下肢放射痛
壓迫坐骨神經(jīng)會(huì )導致疼痛沿臀部向大腿后側、小腿外側放射，形成典型的坐骨神經(jīng)痛。嚴重時(shí)出現觸電樣劇痛，影響行走能力。需避免提重物及突然扭轉腰部。
3、感覺(jué)異常
神經(jīng)根受壓可引起下肢麻木、蟻走感或襪套樣感覺(jué)減退，多出現在小腿外側及足背區域。癥狀持續進(jìn)展需警惕神經(jīng)不可逆損傷。
4、肌力下降
長(cháng)期神經(jīng)壓迫可能導致足背屈無(wú)力（L5神經(jīng)根受累）或足跖屈無(wú)力（S1神經(jīng)根受累），表現為拖步行走或踮腳困難。肌電圖檢查可明確神經(jīng)損傷程度。
5、馬尾綜合征
罕見(jiàn)但嚴重的并發(fā)癥，表現為會(huì )陰部麻木、大小便失禁及雙下肢癱瘓。這種情況屬于急癥，需要立即手術(shù)解除壓迫。
建議保持正確坐姿，睡眠選擇硬板床，加強腰背肌鍛煉如游泳、橋式運動(dòng)。急性期可在醫生指導下使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片、乙哌立松片等藥物。若保守治療3個(gè)月無(wú)效或出現進(jìn)行性神經(jīng)損傷，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)等手術(shù)治療。定期復查MRI可評估病情進(jìn)展。
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