得了闌尾周?chē)撃[會(huì )有哪些癥狀

闌尾周?chē)撃[通常表現為右下腹疼痛、發(fā)熱、惡心嘔吐、腹部包塊及食欲減退。闌尾周?chē)撃[是闌尾炎未及時(shí)治療導致膿液積聚形成的局部感染,可能由闌尾穿孔、細菌感染、免疫力低下、腸道梗阻及闌尾糞石嵌頓等因素引起。
疼痛多始于臍周或上腹部,逐漸轉移至右下腹麥氏點(diǎn)附近,呈持續性鈍痛或脹痛,按壓或活動(dòng)時(shí)加重。膿腫形成后疼痛范圍可能擴大,伴有局部肌肉緊張和反跳痛?;颊叱R蛱弁幢黄炔扇澭ンw位以減輕不適。
體溫可升至38攝氏度以上,伴有寒戰或出汗,發(fā)熱多呈弛張熱型。由于細菌毒素吸收和炎癥反應,患者可能出現全身乏力、頭痛等中毒癥狀。兒童或老年人可能出現高熱或體溫不升等非典型表現。
胃腸道受炎癥刺激可出現反射性惡心嘔吐,嘔吐物多為胃內容物,嚴重時(shí)可出現膽汁樣物。部分患者伴有腹脹、排便習慣改變,早期可能便秘,后期可能出現腹瀉。持續嘔吐可能導致脫水和電解質(zhì)紊亂。
右下腹可觸及壓痛性包塊,邊界不清,質(zhì)地中等,活動(dòng)度差。包塊由大網(wǎng)膜和腸管包裹膿液形成,超聲或CT檢查可見(jiàn)液性暗區。隨著(zhù)膿腫增大,包塊可能壓迫鄰近器官引起排尿困難或腸梗阻癥狀。
由于腹痛和全身炎癥反應,患者常出現明顯食欲下降甚至厭食。長(cháng)期進(jìn)食不足可能導致?tīng)I養不良和體重下降。部分患者因害怕進(jìn)食加重腹痛而主動(dòng)限制飲食,進(jìn)一步影響營(yíng)養攝入。
闌尾周?chē)撃[患者需臥床休息,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,避免辛辣刺激食物。急性期應禁食并配合靜脈營(yíng)養支持,恢復期逐步過(guò)渡到低渣飲食。術(shù)后患者需保持切口清潔干燥,遵醫囑使用抗生素并定期復查血常規和影像學(xué)檢查。出現持續高熱、劇烈腹痛或意識改變時(shí)需立即就醫。
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