不是感冒卻發(fā)燒了怎么回事

不是感冒卻發(fā)燒可能由細菌感染、病毒感染、免疫系統疾病、腫瘤性疾病、中暑等原因引起。發(fā)燒是機體對病原體或異常狀態(tài)的防御反應,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、免疫調節、病因治療等方式緩解。
細菌感染是導致非感冒發(fā)熱的常見(jiàn)原因,如肺炎鏈球菌引起的肺炎、大腸桿菌導致的泌尿系統感染等?;颊呖赡艹霈F寒戰、局部疼痛等癥狀。治療需根據細菌培養結果選用敏感抗生素,常用藥物包括頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星等。
除感冒病毒外,EB病毒、巨細胞病毒等均可引起持續性發(fā)熱,常伴淋巴結腫大、皮疹等表現。治療以對癥支持為主,嚴重時(shí)可使用更昔洛韋等抗病毒藥物。需注意部分病毒感染具有自限性,過(guò)度使用抗生素反而可能破壞正常菌群。
系統性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎等自身免疫性疾病常表現為長(cháng)期低熱,多伴關(guān)節腫痛、皮膚紅斑等。治療需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,或免疫抑制劑如甲氨蝶呤。此類(lèi)疾病需要風(fēng)濕免疫科長(cháng)期隨訪(fǎng)管理。
淋巴瘤、白血病等血液系統腫瘤常以不明原因發(fā)熱為首發(fā)癥狀,可能伴體重下降、夜間盜汗。實(shí)體腫瘤如肝癌、腎癌等也可引起癌性發(fā)熱。確診需依靠病理檢查,治療包括化療、靶向治療等抗腫瘤措施。
高溫環(huán)境下出現高熱無(wú)汗伴意識障礙需警惕熱射病,屬于急癥。需立即移至陰涼處,用冰袋降溫,嚴重者需靜脈補液。預防應注意避免高溫時(shí)段外出,及時(shí)補充含電解質(zhì)飲料,穿戴透氣防曬衣物。
出現不明原因發(fā)熱時(shí)建議每日監測體溫變化,記錄伴隨癥狀。飲食宜清淡易消化,多補充水分和維生素。體溫超過(guò)38.5攝氏度可臨時(shí)使用對乙酰氨基酚等退熱藥,但不宜長(cháng)期服用。若發(fā)熱持續3天以上或出現意識改變、皮疹、關(guān)節腫痛等警示癥狀,須及時(shí)就醫完善血常規、炎癥指標、影像學(xué)等檢查以明確病因。特殊人群如嬰幼兒、孕婦、老年人及慢性病患者更應警惕發(fā)熱可能預示的嚴重疾病。
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