霉菌性外耳道炎的治療是什么

霉菌性外耳道炎的治療方法主要有局部抗真菌藥物、清潔外耳道、保持耳道干燥、口服抗真菌藥物、手術(shù)治療。
局部使用抗真菌藥物是霉菌性外耳道炎的主要治療方式。常用藥物包括克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏、制霉菌素溶液等。這些藥物能直接作用于耳道內的真菌,抑制其生長(cháng)繁殖。使用時(shí)應先將耳道清潔干凈,再按照醫囑將藥物滴入或涂抹于患處。治療期間需避免耳道進(jìn)水,防止藥物被稀釋或沖走。
徹底清潔外耳道有助于去除真菌菌絲和分泌物,為藥物治療創(chuàng )造條件。醫生可能會(huì )使用吸引器、棉簽或生理鹽水沖洗等方式清理耳道?;颊卟豢勺孕刑投?,以免損傷耳道皮膚或鼓膜。清潔后需保持耳道干燥,必要時(shí)可使用吹風(fēng)機低溫檔輕柔吹干。
霉菌在潮濕環(huán)境中易繁殖,保持耳道干燥對治療和預防復發(fā)至關(guān)重要。洗澡或游泳時(shí)可使用防水耳塞,避免污水進(jìn)入耳道。洗頭后及時(shí)擦干耳周,不要用棉簽深入耳道吸水。潮濕環(huán)境下可適當使用吹風(fēng)機低溫檔保持耳道干燥,但需注意溫度避免燙傷。
對于嚴重或反復發(fā)作的霉菌性外耳道炎,醫生可能會(huì )建議口服抗真菌藥物。常用藥物包括伊曲康唑、氟康唑等。這類(lèi)藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,對頑固性真菌感染效果較好。服用期間需定期檢查肝功能,避免與其他藥物相互作用。孕婦、肝腎功能不全者慎用。
極少數情況下,如合并膽脂瘤或骨質(zhì)破壞,可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括外耳道成形術(shù)、乳突根治術(shù)等,目的是清除病灶并重建耳道結構。術(shù)后需繼續抗真菌治療,并定期復查防止復發(fā)。手術(shù)治療通常作為最后選擇,適用于藥物治療無(wú)效的復雜病例。
霉菌性外耳道炎患者平時(shí)應注意耳部衛生,避免頻繁掏耳或使用不潔工具。游泳或洗頭時(shí)做好防水措施,保持耳道干燥通風(fēng)。飲食上可適當增加富含維生素A、C的食物如胡蘿卜、柑橘等,增強免疫力。避免長(cháng)期使用抗生素滴耳液,防止菌群失調。如出現耳痛、流膿等癥狀加重,應及時(shí)復診調整治療方案。治愈后仍需定期復查,防止復發(fā)。
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