肩部軟組織損傷的康復方法有哪些

肩部軟組織損傷的康復方法主要有休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、功能鍛煉等。需根據損傷程度和階段選擇合適的方法,必要時(shí)需就醫評估。
急性期需停止肩部活動(dòng),避免加重損傷??墒褂萌墙砘蚣珀P(guān)節支具固定2-3周,減少肌肉牽拉和關(guān)節負荷。睡眠時(shí)建議健側臥位,患側避免受壓。慢性期可逐步恢復日?;顒?dòng),但需避免提重物及過(guò)度外展動(dòng)作。
損傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冷敷15分鐘,能收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)加速組織修復。注意冷敷時(shí)用毛巾隔開(kāi)皮膚,熱敷溫度不超過(guò)40℃??山惶媸褂脙煞N方法直至疼痛緩解。
急性疼痛可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片。肌肉痙攣可用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏。嚴重疼痛可考慮局部封閉治療。
超聲波治療能促進(jìn)軟組織修復,沖擊波適用于慢性肌腱炎。中頻電療可緩解疼痛,紅外線(xiàn)照射改善血液循環(huán)。手法治療需由康復師進(jìn)行關(guān)節松動(dòng)術(shù)和肌肉筋膜放松,每周2-3次,療程根據恢復情況調整。
疼痛減輕后開(kāi)始鐘擺練習和爬墻訓練,逐步增加肩關(guān)節活動(dòng)度。肌力恢復期進(jìn)行彈力帶內旋外旋練習,后期加入啞鈴抗阻訓練。所有鍛煉需遵循無(wú)痛原則,每日3組,每組10-15次,循序漸進(jìn)增加強度。
康復期間應保持均衡飲食,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入幫助組織修復。避免吸煙飲酒影響血液循環(huán)?;謴秃笃诳蛇M(jìn)行游泳、瑜伽等低沖擊運動(dòng),注意運動(dòng)前充分熱身。如3周后癥狀無(wú)改善或出現關(guān)節僵硬,需及時(shí)復查MRI評估是否合并肩袖損傷等并發(fā)癥。
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