左胳膊和左肩膀疼痛為什么
左胳膊和左肩膀疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、心絞痛、神經(jīng)壓迫等原因引起。疼痛程度和持續時(shí)間不同，對應的病因也有所差異。
1、肌肉勞損
長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢或過(guò)度使用左臂及肩部肌肉可能導致勞損。常見(jiàn)于提重物、重復性動(dòng)作或運動(dòng)損傷。局部熱敷、適當休息和輕柔拉伸有助于緩解癥狀。避免短期內重復進(jìn)行高強度活動(dòng)，必要時(shí)可咨詢(xún)康復科醫生進(jìn)行物理治療。
2、頸椎病
頸椎間盤(pán)突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性疼痛至左肩臂。多伴有頸部僵硬、手指麻木等癥狀。需通過(guò)頸椎MRI確診，治療包括頸椎牽引、低頻脈沖電治療等物理療法，藥物可選用甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等。
3、肩周炎
肩關(guān)節周?chē)浗M織無(wú)菌性炎癥可導致活動(dòng)受限和夜間疼痛加重。典型表現為外展、上舉困難。急性期需限制肩部活動(dòng)，采用超短波治療等物理方法，藥物可使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片、依托考昔片等。
4、心絞痛
冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現向左肩臂放射的悶痛，常伴隨胸悶、氣促。需立即排查心血管問(wèn)題，通過(guò)心電圖、冠脈CTA等檢查明確診斷。確診后需規范使用硝酸異山梨酯片、阿托伐他汀鈣片、琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物。
5、神經(jīng)壓迫
胸廓出口綜合征或臂叢神經(jīng)損傷可能導致持續性灼痛或刺痛感。肌電圖檢查可輔助定位壓迫點(diǎn)，輕度病例可通過(guò)營(yíng)養神經(jīng)藥物如維生素B1片、腺苷鈷胺片配合康復訓練改善，嚴重者需手術(shù)松解。
建議記錄疼痛發(fā)作的誘因、持續時(shí)間及伴隨癥狀，避免自行推拿或服用止痛藥掩蓋病情。心前區不適或突發(fā)劇烈疼痛需立即就醫。日常注意保持正確坐姿，每40分鐘活動(dòng)肩頸，睡眠時(shí)避免壓迫患側。飲食可適當增加富含維生素B族的粗糧和深海魚(yú)，有助于神經(jīng)修復。癥狀持續超過(guò)一周或加重時(shí)應至骨科或疼痛科就診。
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