原發(fā)性腦干損傷有什么危害
關(guān)鍵詞：
腦干
原發(fā)性腦干損傷可能導致意識障礙、呼吸循環(huán)衰竭、運動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)吞咽困難以及長(cháng)期認知損害。腦干是生命中樞，損傷后危害程度與損傷部位和范圍密切相關(guān)。
1、意識障礙
腦干網(wǎng)狀結構受損會(huì )引發(fā)持續性昏迷或嗜睡，部分患者出現植物狀態(tài)。中腦上行激活系統受累時(shí)，可能出現晝夜節律紊亂。這類(lèi)障礙直接影響患者對外界刺激的反應能力。
2、呼吸循環(huán)衰竭
延髓損傷可導致中樞性呼吸衰竭，需依賴(lài)呼吸機維持。心血管調節中樞受損會(huì )引起血壓劇烈波動(dòng)，可能出現神經(jīng)源性肺水腫。這種情況具有較高致死風(fēng)險。
3、運動(dòng)功能障礙
錐體束損傷引發(fā)偏癱或四肢癱，基底節區受累導致肌張力異常。小腦聯(lián)系纖維損傷會(huì )造成共濟失調，影響站立和行走功能。部分患者出現不自主運動(dòng)。
4、言語(yǔ)吞咽困難
延髓疑核損傷導致真性球麻痹，表現為飲水嗆咳和構音障礙。假性球麻痹患者可出現強哭強笑。嚴重吞咽障礙需鼻飼飲食維持營(yíng)養。
5、長(cháng)期認知損害
腦干與大腦聯(lián)系纖維中斷可能造成注意力缺陷和記憶減退。部分患者出現執行功能障礙，影響日?；顒?dòng)能力。情緒調節異常表現為易激惹或情感淡漠。
腦干損傷患者需進(jìn)行多學(xué)科康復治療，包括高壓氧、運動(dòng)療法和吞咽訓練。家屬應學(xué)習正確的體位擺放和營(yíng)養支持方法，預防壓瘡和肺炎。定期隨訪(fǎng)評估神經(jīng)功能恢復情況，根據恢復階段調整康復方案。保持環(huán)境安全，避免跌倒等二次傷害。心理支持對改善患者生活質(zhì)量尤為重要。
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