慢性淺表性胃炎是怎么引起的

慢性淺表性胃炎可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期使用非甾體抗炎藥、膽汁反流、不良飲食習慣、精神壓力過(guò)大等因素引起。該疾病通常表現為上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性淺表性胃炎最常見(jiàn)的原因。該細菌通過(guò)破壞胃黏膜屏障,導致胃酸直接侵蝕胃壁組織。感染者可能出現口臭、食欲減退等非特異性癥狀。臨床常用阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀等藥物進(jìn)行根除治療,同時(shí)需配合胃黏膜保護劑如硫糖鋁。
長(cháng)期服用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì )抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保護機制。這類(lèi)藥物相關(guān)性胃炎常表現為夜間腹痛加重。治療需在醫生指導下調整用藥方案,必要時(shí)聯(lián)用質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑或H2受體阻滯劑法莫替丁。
十二指腸內容物反流入胃可損傷胃黏膜,常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。典型癥狀為口苦、嘔吐膽汁樣液體。治療需使用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮,配合鋁碳酸鎂等膽汁吸附劑。嚴重者可能需要手術(shù)重建消化道解剖結構。
長(cháng)期進(jìn)食過(guò)燙、辛辣、腌制食物會(huì )持續刺激胃黏膜。暴飲暴食或空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)也會(huì )打亂胃酸分泌節律。這類(lèi)患者通過(guò)調整飲食結構,建立規律進(jìn)食習慣后癥狀多能明顯改善。建議采用少食多餐方式,避免咖啡、濃茶等刺激性飲品。
持續焦慮緊張狀態(tài)會(huì )通過(guò)腦腸軸影響胃酸分泌和黏膜血流。壓力相關(guān)胃炎常伴有失眠、心悸等植物神經(jīng)功能紊亂表現。除常規治療外,需配合心理疏導、正念訓練等干預措施。必要時(shí)可短期使用抗焦慮藥物如黛力新。
慢性淺表性胃炎患者日常應注意保持飲食清淡易消化,推薦食用小米粥、山藥羹等養護胃黏膜的食物。避免吸煙飲酒及熬夜等不良生活習慣。適當進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)有助于改善胃腸功能。癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等報警癥狀時(shí)需及時(shí)就醫,必要時(shí)完善胃鏡檢查明確病情進(jìn)展。
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