手指關(guān)節腫大疼痛是什么原因 手指關(guān)節腫大疼痛的原因揭曉

手指關(guān)節腫大疼痛可能與骨關(guān)節炎、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎、痛風(fēng)性關(guān)節炎、外傷性損傷、感染性關(guān)節炎等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫明確診斷,遵醫囑進(jìn)行針對性治療。
骨關(guān)節炎多見(jiàn)于中老年人,與關(guān)節軟骨退行性變有關(guān)。長(cháng)期勞損或肥胖可加速關(guān)節磨損,表現為晨起關(guān)節僵硬、活動(dòng)后疼痛減輕。治療需減少關(guān)節負重,可遵醫囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑,疼痛明顯時(shí)可短期外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,常見(jiàn)對稱(chēng)性小關(guān)節腫痛伴晨僵。關(guān)節滑膜增生導致關(guān)節畸形是其典型特征,可能伴隨低熱、乏力等全身癥狀。確診需結合類(lèi)風(fēng)濕因子檢測,治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥,配合生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。
痛風(fēng)由尿酸結晶沉積引發(fā),常見(jiàn)第一跖趾關(guān)節突發(fā)紅腫熱痛,也可累及手指關(guān)節。高嘌呤飲食、飲酒是常見(jiàn)誘因,血尿酸檢測可輔助診斷。急性期需用秋水仙堿片或依托考昔片消炎止痛,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片等降尿酸藥物。
關(guān)節扭傷、骨折或韌帶損傷均可導致局部腫脹疼痛。外傷史是重要診斷依據,X線(xiàn)或核磁共振可明確損傷程度。急性期應制動(dòng)冰敷,嚴重骨折需手術(shù)復位,輕癥可用彈性繃帶固定配合活血止痛膠囊等中成藥。
細菌或病毒感染關(guān)節腔可引起紅腫熱痛,常伴發(fā)熱等全身癥狀。關(guān)節穿刺液培養可明確病原體,需及時(shí)用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。結核性關(guān)節炎進(jìn)展緩慢,需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊等抗結核藥物長(cháng)期治療。
日常應注意關(guān)節保暖,避免手指過(guò)度用力或重復性動(dòng)作。均衡飲食有助于控制體重,痛風(fēng)患者需嚴格限制高嘌呤食物。適當進(jìn)行手指屈伸鍛煉可維持關(guān)節活動(dòng)度,但急性發(fā)作期應休息制動(dòng)。若腫脹持續加重或出現關(guān)節變形,須立即到風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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