胃反流性食管炎怎么治療 胃反流性食管炎的3個(gè)控制方法解決

胃反流性食管炎可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式控制。胃反流性食管炎通常由食管下括約肌功能障礙、胃酸分泌過(guò)多、胃排空延遲等原因引起。
避免進(jìn)食后立即平臥,睡前3小時(shí)避免進(jìn)食。減少高脂肪、辛辣刺激性食物攝入,戒煙限酒。超重者需減輕體重,睡眠時(shí)抬高床頭有助于減少夜間反流。保持規律作息,避免穿緊身衣物增加腹壓。
抑制胃酸分泌可選用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,或法莫替丁等H2受體拮抗劑。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮可加速胃排空。黏膜保護劑如鋁碳酸鎂可中和胃酸保護食管黏膜。藥物需在醫生指導下規范使用,避免自行調整劑量。
對于藥物控制不佳或合并食管裂孔疝的患者,可考慮腹腔鏡下胃底折疊術(shù)等抗反流手術(shù)。內鏡下射頻治療或經(jīng)口無(wú)切口胃底折疊術(shù)適用于特定病例。手術(shù)需嚴格評估適應癥,術(shù)后仍需配合生活方式調整。
胃反流性食管炎患者日常應保持飲食清淡,少食多餐,避免暴飲暴食??蛇m量食用蘇打餅干、堿水面等堿性食物中和胃酸,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品。適度運動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng),但避免仰臥起坐等增加腹壓的運動(dòng)。若出現吞咽疼痛、嘔血等警報癥狀需及時(shí)就醫。長(cháng)期反復發(fā)作可能增加巴雷特食管風(fēng)險,建議定期胃鏡復查。
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