急性中耳炎有什么癥狀表現
急性中耳炎主要表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感、耳內流膿及發(fā)熱等癥狀。急性中耳炎是細菌或病毒感染引起的中耳黏膜急性炎癥，常見(jiàn)于兒童，可能與上呼吸道感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、鼻咽部疾病、病原體侵襲等因素有關(guān)。
1、耳痛
耳痛是急性中耳炎最典型的癥狀，多表現為突發(fā)性劇烈耳痛，呈搏動(dòng)性或刺痛感，嬰幼兒常因疼痛哭鬧不安、抓撓耳朵。疼痛可向同側頭部或牙齒放射，咀嚼或吞咽時(shí)加重。耳痛程度與鼓室壓力變化及炎癥刺激三叉神經(jīng)分支有關(guān)，鼓膜穿孔后膿液流出，疼痛可迅速緩解。
2、聽(tīng)力下降
由于鼓室積液及鼓膜充血腫脹，患者會(huì )出現傳導性聽(tīng)力減退，自覺(jué)耳悶、耳堵，似隔棉絮聽(tīng)聲，伴低調耳鳴。嬰幼兒可表現為對呼喚反應遲鈍。若炎癥累及內耳，可能合并感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失，需警惕迷路炎等并發(fā)癥。
3、耳悶脹感
咽鼓管阻塞導致中耳腔負壓，患者常有耳內堵塞感或壓迫感，類(lèi)似乘飛機時(shí)的耳悶癥狀。部分患者會(huì )頻繁做吞咽動(dòng)作或捏鼻鼓氣試圖緩解，但可能加重炎癥擴散。耳悶感多伴隨耳痛出現，鼓膜穿孔流膿后減輕。
4、耳內流膿
鼓膜穿孔后可見(jiàn)黃白色膿性分泌物從外耳道流出，初為血性膿液，后轉為黏稠膿液，具有臭味。膿液引流后耳痛明顯緩解。嬰幼兒因鼓膜較厚，穿孔概率低于成人，但一旦穿孔更易形成頑固性耳漏。
5、發(fā)熱
兒童患者多伴有38-39℃的中高熱，成人則以低熱為主。發(fā)熱與炎癥反應程度相關(guān)，若出現持續高熱、寒戰，需警惕急性乳突炎或顱內并發(fā)癥。部分患兒可因高熱引發(fā)驚厥，需及時(shí)物理降溫及藥物干預。
急性中耳炎患者應保持耳道干燥，避免用力擤鼻，急性期可局部熱敷緩解疼痛。飲食宜清淡，多飲水，避免辛辣刺激食物。兒童患者需注意觀(guān)察睡眠時(shí)的耳部壓迫情況，避免側臥患耳朝下。若癥狀持續超過(guò)48小時(shí)或出現劇烈頭痛、眩暈、面癱等癥狀，須立即就醫排除并發(fā)癥。治療期間應遵醫囑足療程使用抗生素，避免擅自停藥導致慢性遷延。
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