掰手腕手腕響了一聲旋轉疼痛
關(guān)鍵詞：
疼痛
掰手腕時(shí)手腕響了一聲后出現旋轉疼痛，可能是腕關(guān)節扭傷、三角纖維軟骨復合體損傷或韌帶拉傷所致。常見(jiàn)原因有用力過(guò)猛、姿勢不當、關(guān)節退變、肌腱滑脫、腕骨錯位等。建議停止活動(dòng)并冰敷，若疼痛持續需就醫排查韌帶撕裂或骨折。
1、腕關(guān)節扭傷
腕關(guān)節周?chē)g帶因突然外力過(guò)度拉伸導致?lián)p傷。典型表現為局部腫脹和壓痛，旋轉手腕時(shí)疼痛加劇。急性期可佩戴護腕制動(dòng)，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥。
2、三角纖維軟骨損傷
腕關(guān)節尺側負責緩沖壓力的軟骨結構受損，常見(jiàn)于旋轉發(fā)力動(dòng)作。癥狀包括腕部尺側深壓痛和握力下降，可能伴隨彈響。需通過(guò)核磁共振確診，輕癥可用氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重者需關(guān)節鏡修復。
3、伸肌腱滑脫
手腕背側肌腱從纖維骨性溝槽中移位，多因突然扭轉發(fā)力導致。特征性表現為特定角度活動(dòng)時(shí)有彈跳感，可觸及肌腱異?；瑒?dòng)。急性期需手法復位后固定，慢性反復發(fā)作者可能需要肌腱穩定手術(shù)。
4、腕骨間錯位
月骨或舟狀骨等小關(guān)節出現微小移位，常見(jiàn)于對抗性腕部扭轉。X線(xiàn)片可能顯示關(guān)節間隙異常，觸診可發(fā)現局部骨性突起。需專(zhuān)業(yè)骨科醫師進(jìn)行關(guān)節調整術(shù)，配合支具固定3-4周。
5、退行性關(guān)節炎
長(cháng)期勞損導致腕關(guān)節軟骨磨損，掰手腕可能誘發(fā)急性炎癥。晨起僵硬和活動(dòng)后疼痛是典型癥狀，X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節間隙變窄?？申P(guān)節腔注射玻璃酸鈉，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營(yíng)養軟骨。
傷后48小時(shí)內每2-3小時(shí)冰敷15分鐘，用彈性繃帶適度加壓?；謴推诒苊馓嶂匚锛皵Q毛巾等旋轉動(dòng)作，可進(jìn)行握力球訓練增強穩定性。若疼痛超過(guò)72小時(shí)未緩解，或出現明顯淤青和畸形，需立即排查韌帶完全斷裂及舟狀骨骨折。日常建議補充鈣質(zhì)和維生素D，游泳等非負重運動(dòng)有助于維持關(guān)節活動(dòng)度。
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