兒童鼻炎流黃黃鼻涕

兒童鼻炎流黃黃鼻涕可能與細菌感染、過(guò)敏反應、鼻竇炎、腺樣體肥大、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。兒童鼻炎可通過(guò)生理鹽水沖洗、抗組胺藥物、抗生素治療、鼻用糖皮質(zhì)激素、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下規范治療。
兒童鼻腔黏膜受細菌感染時(shí),中性粒細胞聚集會(huì )形成黃色膿性分泌物??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體有關(guān),常伴隨鼻塞、頭痛癥狀。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、羅紅霉素分散片等抗生素。家長(cháng)需觀(guān)察用藥后鼻涕顏色變化,避免自行調整劑量。
過(guò)敏性鼻炎患兒接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,嗜酸性粒細胞浸潤可導致鼻涕變黃稠。多伴有陣發(fā)性噴嚏、鼻癢癥狀。臨床常用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過(guò)敏藥物。家長(cháng)應定期清洗床單窗簾,減少室內過(guò)敏原積累。
急性鼻竇炎會(huì )引起鼻竇黏膜化膿性炎癥,膿液經(jīng)鼻腔排出形成黃鼻涕。常見(jiàn)伴隨面部壓痛、嗅覺(jué)減退。醫生可能開(kāi)具桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻竇炎口服液、布地奈德鼻噴霧劑等藥物。家長(cháng)可用溫熱毛巾敷于兒童鼻梁處促進(jìn)分泌物排出。
腺樣體反復炎癥會(huì )導致淋巴組織增生,阻塞后鼻孔引發(fā)膿涕倒流?;純撼S幸归g打鼾、張口呼吸表現。中度肥大可選用糠酸莫米松鼻噴霧劑、歐龍馬滴劑控制,重度需行腺樣體切除術(shù)。家長(cháng)應避免讓兒童進(jìn)食冰冷刺激性食物。
空氣污染或干燥刺激鼻腔黏膜時(shí),黏液分泌增多且氧化后顏色變深。多見(jiàn)于霧霾天氣或空調房?jì)?,通常無(wú)其他明顯不適。建議使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤,室內放置加濕器維持50%左右濕度。家長(cháng)需督促兒童每日飲水800-1000毫升。
日常護理需保持室內通風(fēng)濕潤,避免接觸二手煙等刺激性氣體。飲食宜清淡富含維生素C,如獼猴桃、西藍花等新鮮蔬果。冬季外出可佩戴保暖口罩,減少冷空氣直接刺激。若黃涕持續超過(guò)10天或伴隨發(fā)熱癥狀,家長(cháng)應立即帶孩子到耳鼻喉科就診,必要時(shí)進(jìn)行鼻內鏡或CT檢查明確病因。規律用生理鹽水沖洗鼻腔有助于稀釋分泌物,但需使用兒童專(zhuān)用洗鼻器控制沖洗壓力。
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