甘油三酯和膽固醇高是什么原因

甘油三酯和膽固醇升高可能由不良飲食習慣、缺乏運動(dòng)、肥胖、遺傳因素及代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)調整飲食結構、增加體力活動(dòng)、控制體重、藥物治療及定期監測等方式干預。
長(cháng)期攝入高脂高糖食物如動(dòng)物內臟、油炸食品、含糖飲料等,會(huì )導致肝臟合成甘油三酯增加,同時(shí)促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇生成。建議減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸攝入,增加膳食纖維含量高的燕麥、雜糧及深海魚(yú)類(lèi)。
體力活動(dòng)不足會(huì )降低脂蛋白脂肪酶活性,使甘油三酯分解減少,同時(shí)影響高密度脂蛋白膽固醇水平。每周進(jìn)行150分鐘以上中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,可促進(jìn)脂質(zhì)代謝。
內臟脂肪堆積會(huì )刺激游離脂肪酸釋放,促使肝臟極低密度脂蛋白合成增多,同時(shí)引發(fā)胰島素抵抗。通過(guò)體重指數控制在18.5-23.9范圍內,可改善脂肪細胞功能異常。
家族性高膽固醇血癥等遺傳性疾病會(huì )導致低密度脂蛋白受體缺陷,表現為早發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化。此類(lèi)患者可能需聯(lián)合使用他汀類(lèi)藥物、膽固醇吸收抑制劑等降脂方案。
糖尿病、甲狀腺功能減退等疾病常伴隨脂代謝紊亂,表現為甘油三酯升高伴高密度脂蛋白降低??刂圃l(fā)病基礎上,需監測肝功能及肌酸激酶水平調整用藥。
日常需保持清淡飲食,每日烹調油用量不超過(guò)25克,優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸;增加深色蔬菜攝入量至500克以上,其中的植物甾醇可競爭性抑制膽固醇吸收;規律進(jìn)行抗阻訓練結合有氧運動(dòng),每周3次每次30分鐘;戒煙限酒避免酒精促進(jìn)甘油三酯合成;40歲以上人群每年檢測血脂四項,存在危險因素者需縮短復查間隔。
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