冠心病患者需要定期做什么檢查
冠心病患者需定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影、血液生化檢查及運動(dòng)負荷試驗五項核心檢查。
1、心電圖：
靜息心電圖可捕捉心肌缺血或心律失常的即時(shí)表現，動(dòng)態(tài)心電圖能記錄24小時(shí)心電活動(dòng)，對隱匿性心絞痛診斷尤為重要。檢查無(wú)創(chuàng )便捷，建議每3-6個(gè)月復查，若出現胸悶癥狀需隨時(shí)加測。
2、心臟超聲：
通過(guò)超聲波評估心臟結構與功能，重點(diǎn)觀(guān)察左室射血分數、室壁運動(dòng)是否異常。心肌梗死后患者每半年需復查，可早期發(fā)現室壁瘤或瓣膜反流等并發(fā)癥。
3、冠狀動(dòng)脈造影：
作為診斷金標準，能清晰顯示血管狹窄程度與位置。支架術(shù)后患者首次復查應在術(shù)后6個(gè)月，病情穩定者可延長(cháng)至1-2年，但突發(fā)胸痛需立即復查。
4、血液生化檢查：
包括血脂四項、心肌酶譜及超敏C反應蛋白檢測。低密度脂蛋白膽固醇應控制在1.8mmol/L以下，肝功能與肌酸激酶監測可評估他汀類(lèi)藥物安全性，建議每3個(gè)月檢測。
5、運動(dòng)負荷試驗：
通過(guò)踏車(chē)或平板運動(dòng)誘發(fā)心肌缺血，評估冠狀動(dòng)脈儲備功能。無(wú)癥狀患者每年1次，血運重建術(shù)后患者首次試驗應在術(shù)后3個(gè)月進(jìn)行，結果異常需結合影像學(xué)進(jìn)一步檢查。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克，優(yōu)先選擇深海魚(yú)與橄欖油。每周進(jìn)行5次30分鐘中等強度有氧運動(dòng)，如快走或游泳，運動(dòng)時(shí)心率控制在（220-年齡）×60%-70%范圍內。戒煙并避免二手煙暴露，家中備好硝酸甘油片，注意藥物與西柚的相互作用。定期監測晨起靜息血壓與餐后2小時(shí)血糖，睡眠時(shí)保持頭部抬高15度可減輕心臟負荷。
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