詳細解說(shuō)甲亢的3大診斷要點(diǎn)

甲亢診斷主要依據臨床表現、甲狀腺功能檢測和影像學(xué)檢查三大要點(diǎn)。診斷甲亢需綜合評估甲狀腺激素水平升高、促甲狀腺激素降低及相關(guān)癥狀體征。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥典型表現為心悸、多汗、易饑多食伴體重下降、手抖、情緒易激動(dòng)等。查體可見(jiàn)甲狀腺腫大、突眼征、脛前粘液性水腫等特征性體征。部分患者可能出現心律失常、肌無(wú)力等并發(fā)癥表現。
血清游離三碘甲狀腺原氨酸和游離甲狀腺素升高是確診甲亢的關(guān)鍵指標,同時(shí)伴有促甲狀腺激素水平顯著(zhù)降低。甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和促甲狀腺激素受體抗體檢測有助于明確病因,區分格雷夫斯病等自身免疫性甲亢。
甲狀腺超聲可評估甲狀腺體積、血流情況及結節性質(zhì)。放射性碘攝取試驗能鑒別甲狀腺炎導致的甲狀腺毒癥。必要時(shí)行甲狀腺核素掃描輔助診斷自主功能性甲狀腺結節或腺瘤。
確診甲亢后應保持規律作息,避免攝入含碘豐富的海產(chǎn)品,限制濃茶咖啡等刺激性飲品。適當補充高熱量、高蛋白、高維生素飲食,注意預防骨質(zhì)疏松。保持情緒穩定,避免劇烈運動(dòng)。定期復查甲狀腺功能,根據醫囑調整治療方案,不可自行停藥或更改劑量。
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