心跳過(guò)速怎么辦?要不要治療
關(guān)鍵詞：
心跳
心跳過(guò)速可通過(guò)生活方式調整、物理刺激緩解、藥物治療、射頻消融手術(shù)、心理干預等方式治療。心跳過(guò)速通常由生理性因素、心血管疾病、內分泌異常、藥物副作用、自主神經(jīng)紊亂等原因引起。
1、生活方式調整：
生理性心跳過(guò)速多與吸煙、飲酒、濃茶或咖啡攝入過(guò)量有關(guān)。減少刺激性飲品攝入，保持每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜可降低發(fā)作頻率。肥胖者需控制體重指數在24以下，建議采用低鹽低脂飲食，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳。
2、物理刺激緩解：
突發(fā)心悸時(shí)可嘗試冷水洗臉、屏氣法或咳嗽反射。這些動(dòng)作通過(guò)刺激迷走神經(jīng)減慢心率。對于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速，專(zhuān)業(yè)醫師可能采用頸動(dòng)脈竇按摩或瓦氏動(dòng)作終止發(fā)作，但需在醫療監護下進(jìn)行。
3、藥物治療：
病理性心動(dòng)過(guò)速可能與甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、心肌缺血等因素有關(guān)，通常表現為心悸伴出汗、胸痛或呼吸困難。臨床常用鹽酸普羅帕酮、酒石酸美托洛爾等抗心律失常藥物，β受體阻滯劑可降低心肌耗氧量，需嚴格遵醫囑調整劑量。
4、射頻消融手術(shù)：
頑固性室性心動(dòng)過(guò)速或預激綜合征患者，可能需進(jìn)行心臟電生理檢查及射頻消融術(shù)。該技術(shù)通過(guò)導管消除異常傳導通路，對房室結折返性心動(dòng)過(guò)速治愈率達95%，術(shù)后需監測心電圖變化。
5、心理干預：
焦慮癥引發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)速通常伴有瀕死感、過(guò)度換氣等癥狀。認知行為療法可改善錯誤應激反應，腹式呼吸訓練每日3次、每次10分鐘能調節自主神經(jīng)平衡。嚴重者可短期應用苯二氮卓類(lèi)藥物緩解急性發(fā)作。
日常需監測靜息心率，避免突然體位變化。建議攝入富含鎂的堅果、深綠色蔬菜及鉀含量高的香蕉、土豆，限制每日咖啡因攝入不超過(guò)200毫克。太極拳、八段錦等舒緩運動(dòng)可增強迷走神經(jīng)張力，發(fā)作時(shí)記錄癥狀特點(diǎn)及持續時(shí)間有助于醫生判斷病因。持續心率＞120次/分鐘伴暈厥或胸痛需立即就醫。
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