感冒發(fā)燒是病毒還是細菌引起的

感冒發(fā)燒可能由病毒感染或細菌感染引起,常見(jiàn)原因包括鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒等病毒感染,以及肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等細菌感染。
約80%的感冒發(fā)燒由病毒感染導致,鼻病毒是最常見(jiàn)病原體,冠狀病毒、呼吸道合胞病毒等也可引發(fā)癥狀。病毒性感冒通常表現為流涕、咽痛等上呼吸道癥狀,發(fā)熱多為低至中度。血常規檢查可見(jiàn)白細胞計數正?;蚱?,淋巴細胞比例升高。
細菌性感冒占比約20%,常見(jiàn)病原體包括肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌等。細菌感染多繼發(fā)于病毒性感冒,表現為高熱不退、膿性分泌物等癥狀。血常規檢查可見(jiàn)中性粒細胞及白細胞總數明顯增高,C反應蛋白等炎癥指標升高。
部分患者可能同時(shí)存在病毒和細菌感染,常見(jiàn)于免疫力低下人群。初期病毒侵襲呼吸道黏膜后,可能繼發(fā)細菌感染,表現為癥狀持續加重。需通過(guò)病原學(xué)檢測明確診斷,避免盲目使用抗菌藥物。
肺炎支原體等非典型病原體也可引起感冒樣癥狀,好發(fā)于學(xué)齡兒童及青少年。臨床表現為頑固性干咳、中低度發(fā)熱,肺部聽(tīng)診多無(wú)異常。血清抗體檢測或咽拭子PCR可協(xié)助診斷。
發(fā)熱本質(zhì)是機體免疫應答反應,病毒或細菌作為致熱原激活免疫系統。體溫升高可抑制病原體繁殖,促進(jìn)淋巴細胞增殖。但持續高熱可能引發(fā)脫水、驚厥等并發(fā)癥,需及時(shí)干預。
感冒發(fā)燒期間應保證每日2000毫升飲水,選擇小米粥、百合羹等易消化食物。體溫超過(guò)38.5℃可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處。保持室內濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。癥狀持續3天無(wú)緩解或出現呼吸困難、意識模糊等表現時(shí)需及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素?;謴推诳蛇M(jìn)行八段錦、太極拳等溫和運動(dòng),逐步增強機體抵抗力。
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