癔癥有哪些臨床表現 詳述癔癥的三個(gè)表現
癔癥主要表現為分離性障礙、轉換性障礙和精神病性癥狀三類(lèi)典型臨床表現。癔癥的癥狀復雜多樣，主要涉及運動(dòng)功能障礙、感覺(jué)異常及精神行為改變。
1、分離性障礙：
分離性障礙是癔癥最核心的表現，患者會(huì )出現記憶、身份或意識的斷裂。常見(jiàn)癥狀包括階段性記憶缺失，突然無(wú)法回憶重要個(gè)人信息；現實(shí)解體感，感覺(jué)自我或環(huán)境不真實(shí)；多重人格表現，同一患者在不同時(shí)間呈現截然不同的行為模式。這些癥狀往往在應激事件后突發(fā)，體檢無(wú)相應器質(zhì)性病變。
2、轉換性障礙：
轉換性障礙表現為神經(jīng)系統癥狀但無(wú)器質(zhì)基礎，包括突發(fā)肢體癱瘓或肌無(wú)力，常見(jiàn)下肢癱瘓但肌張力正常；感覺(jué)缺失如手套襪套樣感覺(jué)減退；特殊癥狀如癔癥性失明、失聰，瞳孔對光反射正常卻主訴看不見(jiàn)。癥狀多與心理沖突相關(guān)，可通過(guò)暗示暫時(shí)緩解。
3、精神病性癥狀：
癔癥患者可能出現短暫精神病性發(fā)作，表現為情感爆發(fā)如突然哭鬧撞頭；幻覺(jué)體驗尤其是與創(chuàng )傷相關(guān)的視聽(tīng)幻覺(jué)；妄想觀(guān)念多為被害內容但結構松散。癥狀具有表演性和夸張性，與環(huán)境存在明顯互動(dòng)反應，與精神分裂癥有本質(zhì)區別。
癔癥癥狀管理需注重心理疏導，建議保持規律作息，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走或游泳，飲食注意增加富含B族維生素的全谷物和深海魚(yú)類(lèi)。家屬應避免過(guò)度關(guān)注癥狀，可通過(guò)正念訓練幫助患者建立情緒調節能力，癥狀持續超過(guò)兩周或影響日常生活時(shí)需及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理治療。
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