什么叫煙霧病得了應該怎么治療

煙霧病可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、康復訓練、心理干預、定期隨訪(fǎng)等方式治療。煙霧病通常由先天性腦血管發(fā)育異常、動(dòng)脈粥樣硬化、免疫炎癥反應、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因引起。
煙霧病患者可能出現短暫性腦缺血發(fā)作或腦梗死,需使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片預防血栓形成。鈣通道阻滯劑如尼莫地平片可改善腦血管痙攣,部分患者需聯(lián)合他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片調節血脂。
血管重建手術(shù)是改善腦血流灌注的主要方式,包括顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)、腦-硬腦膜-動(dòng)脈血管融通術(shù)等直接血運重建術(shù)式。間接血運重建術(shù)如腦-肌肉貼敷術(shù)適用于兒童患者,術(shù)后需密切監測吻合口通暢情況。
存在運動(dòng)功能障礙的患者需進(jìn)行肢體功能鍛煉,包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、平衡協(xié)調訓練、步態(tài)矯正等物理治療。語(yǔ)言吞咽障礙者應接受舌肌訓練、發(fā)音練習,認知障礙患者需配合記憶力和注意力專(zhuān)項康復。
反復腦缺血發(fā)作可能導致焦慮抑郁情緒,可通過(guò)認知行為療法改善負面情緒。家庭支持小組能幫助患者建立社會(huì )支持系統,正念減壓訓練有助于緩解疾病帶來(lái)的心理壓力。
術(shù)后患者需每3-6個(gè)月復查腦血管造影評估血管通暢度,每年進(jìn)行腦灌注成像檢查。未手術(shù)者應監測血壓血糖指標,通過(guò)經(jīng)顱多普勒超聲追蹤腦血管病變進(jìn)展。
煙霧病患者日常需保持低鹽低脂飲食,適當增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入以補充不飽和脂肪酸。避免劇烈運動(dòng)和情緒激動(dòng),冬季注意頭部保暖。戒煙限酒并控制體重,睡眠時(shí)保持頭部略高位。建議隨身攜帶醫療警示卡,出現新發(fā)頭痛或肢體麻木需立即就醫??删毩曁珮O拳等溫和運動(dòng)改善血液循環(huán),但需避免倒立或長(cháng)時(shí)間低頭動(dòng)作。
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