卵巢癌晚期腳腫是怎么回事

卵巢癌晚期腳腫可能由淋巴回流受阻、低蛋白血癥、靜脈血栓形成、腫瘤壓迫血管及腎功能異常等原因引起。晚期卵巢癌患者出現腳腫需結合具體病因采取針對性治療。
腫瘤轉移至淋巴結可導致淋巴管阻塞,使組織液積聚在下肢。表現為單側或雙側腳踝及足背凹陷性水腫,可能伴隨皮膚增厚。治療需通過(guò)利尿劑減輕水腫,必要時(shí)行淋巴引流術(shù)。
晚期癌癥患者常因營(yíng)養不良或肝功能受損導致血漿白蛋白降低,血管內膠體滲透壓下降引發(fā)全身性水腫。需通過(guò)靜脈補充人血白蛋白,同時(shí)增加膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
腫瘤本身及化療藥物可能誘發(fā)深靜脈血栓,表現為突發(fā)單側下肢腫脹伴疼痛。需進(jìn)行血管超聲檢查確診,治療包括抗凝藥物如低分子肝素,嚴重者需放置下腔靜脈濾器。
盆腔巨大腫瘤可能壓迫髂靜脈或下腔靜脈,導致下肢靜脈回流障礙。典型表現為進(jìn)行性加重的雙側下肢水腫,需通過(guò)影像學(xué)檢查確認壓迫部位,考慮姑息性放療或腫瘤減滅術(shù)。
化療藥物腎毒性或腫瘤轉移至腹膜后淋巴結壓迫輸尿管,均可引起腎功能不全導致水鈉潴留。表現為晨起眼瞼浮腫逐漸發(fā)展至全身,需監測尿量及腎功能指標,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
卵巢癌晚期患者出現腳腫需每日測量腿圍變化,睡眠時(shí)抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。飲食應限制鈉鹽攝入,適量補充魚(yú)肉、蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白??蛇M(jìn)行踝泵運動(dòng)預防血栓,但需避免長(cháng)時(shí)間站立。所有治療需在醫生指導下進(jìn)行,定期復查血常規、肝腎功能及凝血功能,及時(shí)調整治療方案。心理疏導對改善患者生活質(zhì)量同樣重要,家屬應給予充分情感支持。
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