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膽囊結石吃什么藥能化掉膽結石

消化內科編輯 健康解讀者
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關(guān)鍵詞: 膽結石

膽囊結石患者一般不能通過(guò)藥物完全化掉膽結石,但可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、鵝去氧膽酸片、膽寧片、消炎利膽片、膽舒膠囊等藥物輔助控制癥狀或延緩進(jìn)展。膽囊結石的治療需結合結石大小、癥狀嚴重程度等因素綜合評估,藥物溶解僅適用于部分特定類(lèi)型的膽固醇性結石。

一、熊去氧膽酸膠囊

熊去氧膽酸膠囊適用于膽固醇性膽囊結石的溶石治療,其作用機制為降低膽汁中膽固醇飽和度。該藥對直徑小于1厘米的X線(xiàn)陰性結石可能有效,需長(cháng)期服用6-24個(gè)月。使用期間可能出現腹瀉、肝功能異常等不良反應,需定期監測肝功能。孕婦及急性膽囊炎患者禁用。

二、鵝去氧膽酸片

鵝去氧膽酸片同樣針對膽固醇性結石,通過(guò)抑制腸道膽固醇吸收發(fā)揮作用。適用于膽囊收縮功能正常的小結石患者,需配合低脂飲食。常見(jiàn)副作用包括腹部不適和轉氨酶升高,肝硬化患者慎用。該藥溶石成功率有限,通常作為手術(shù)禁忌患者的替代方案。

三、膽寧片

膽寧片為中成藥,具有疏肝利膽、清熱通下功效,可用于緩解膽囊結石引起的脅痛、腹脹等癥狀。主要成分包括大黃、虎杖等,能促進(jìn)膽汁分泌但無(wú)直接溶石作用。服藥期間可能出現輕微腹瀉,脾胃虛寒者應減量使用。建議配合飲食調節共同干預。

四、消炎利膽片

消炎利膽片適用于合并慢性膽囊炎的膽囊結石患者,可減輕右上腹隱痛、消化不良等癥狀。成分包含穿心蓮、溪黃草等中藥材,具有抗炎利膽作用。該藥不能溶解結石,但可預防結石引起的膽道感染。服藥期間需忌食辛辣油膩食物,避免癥狀加重。

五、膽舒膠囊

膽舒膠囊含薄荷素油等成分,能松弛膽道平滑肌,緩解膽絞痛發(fā)作。適用于結石移動(dòng)引發(fā)的陣發(fā)性疼痛,但無(wú)法改變結石體積??赡芤鹂诳?、惡心等反應,膽道梗阻患者禁用。建議疼痛發(fā)作時(shí)短期使用,長(cháng)期治療仍需結合其他方案。

膽囊結石患者日常需保持規律飲食,避免高膽固醇食物如動(dòng)物內臟、蛋黃等,每日飲水不少于2000毫升。適度運動(dòng)有助于促進(jìn)膽汁排泄,但應避免劇烈運動(dòng)誘發(fā)膽絞痛。若出現持續腹痛、發(fā)熱或黃疸等癥狀,提示可能發(fā)生膽管梗阻或急性膽管炎,須立即就醫。藥物溶石治療需在超聲監測下進(jìn)行,多數患者最終仍需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)等外科干預。

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    右上腹部按壓會(huì )痛是膽囊結石導致的嗎
    回答:腹部按壓疼痛的現象有可能是膽囊結石造成的,另外膽囊結石可能會(huì )伴隨有腹脹、惡心等不良的身體癥狀。對于早期比較輕微的膽囊結石,一般可以使用一些化石類(lèi)的藥物進(jìn)行治療,能夠有效緩解不良的身體癥狀,但是如果結石數量比較多而且結石直徑比較大的話(huà),建議及早的進(jìn)行手術(shù)治療,平時(shí)患者要注意按時(shí)吃早餐,但是不要吃得太飽。
    肝硬化會(huì )引起膽囊結石嗎
    回答:肝硬化是比較嚴重的,肝臟疾病肝硬化會(huì )引起膽結石,肝硬化之后會(huì )導致膽汁淤積,這樣就很容易導致膽結石,對于這種膽結石誰(shuí)沒(méi)有辦法處理的,在早期的時(shí)候應該用一些治療膽汁淤積的藥物,能夠有效的緩解膽結石的癥狀。平時(shí)在飲食方面還要注意,對于含有膽固醇比較多的食物,盡量的要少吃,應該多吃新鮮的蔬菜和水果,還要適當的用一些保肝的藥物治療肝硬化。
    誘發(fā)膽結石的原因
    回答:膽結石的種類(lèi)許多,包括膽固醇類(lèi),膽色素類(lèi),混合性等多個(gè)種類(lèi),膽囊結石多為膽固醇類(lèi),主要因素包括隔代遺傳,肥胖體質(zhì),排便反復出現高血糖,高血脂高血壓等三高癥狀。膽固醇攝取增強用水浸出晶體構成結石,另外平時(shí)少活動(dòng),不吃早餐,致使膽汁排泄增加,提煉也可以,肝病患者也可因膽紅素等排空異常,構成膽色素類(lèi)結石。
    膽結石手術(shù)幾天出院
    回答:膽結石手術(shù)出院時(shí)間:1、膽結石手術(shù)按照國際上的規范,90%以上都是進(jìn)行腹腔鏡下膽囊切除術(shù),其創(chuàng )傷小、恢復快,如果病人沒(méi)有其它并發(fā)癥的情況下,病人一般在術(shù)后2-3天就可以出院,但是如果病人進(jìn)行開(kāi)腹膽囊切除術(shù),病人一般需要在術(shù)后5-7天,在腹部拆線(xiàn)以后才可以出院。2、有些病人可能有一些并發(fā)癥,病人出院的時(shí)間就可能會(huì )延長(cháng),而且還需要看并發(fā)癥的大小,有的病人僅僅是有腹水,但是有的病人會(huì )出現膽瘺,甚至膽道的損傷,病人出院時(shí)間就大大地延長(cháng),有的病人出院時(shí)間會(huì )達到數月之久。
    膽結石5cm嚴重嗎
    回答:腎結石..同時(shí)能夠擴大輸尿管并利尿,促進(jìn)結石排出.吃些排石顆粒來(lái)醫治的.適當用解痙的藥品松弛輸尿管。適當用抗炎的藥品.但是肯定要注重多喝水.假如很大的提議體外超聲波碎石,很小的能夠只是使用藥物促進(jìn)排出,別的十分重要的只要手術(shù)醫治。
    膽結石治療后 還需要管嗎
    回答:膽結石治療后,還需要管。在臨床上,好多膽囊切除以后,不僅會(huì )發(fā)生消化不良,還有反流性胃炎,免疫性下降以及增加結腸癌的發(fā)生幾率。再長(cháng)結石的話(huà)就會(huì )長(cháng)到膽總管或者是肝內膽管,這樣造成的治療難度和危害性更大。保膽取石手術(shù)患者也有一定的結石再生幾率,這是因為人體的膽汁的濃縮度,內分泌以及飲食習慣等造成的。大多數的結石再生與患者的術(shù)后飲食作息有關(guān)系,因此要從源頭上杜絕結石再生就要從患者的自身出發(fā)。臨床上有一種方法可以減少結石的再生問(wèn)題,就是通過(guò)結石成分分析發(fā)現結石到底是什么成分。根據成分給予專(zhuān)業(yè)的建議,改善飲食習慣,從而降低了結石的再生率。
    膽結石會(huì )不會(huì )遺傳給孩子
    回答:膽結石一般是不會(huì )遺傳給孩子,膽結石跟患者體質(zhì)、飲食有一定的關(guān)系,大多數情況下不具有遺傳性。膽結石屬于消化系統疾病中的常見(jiàn)疾病,當出現長(cháng)時(shí)間地吃高膽固醇食物、過(guò)于肥胖、糖尿病、高血脂、進(jìn)食油膩食物等就有可能會(huì )影響到食物的消化。引起膽汁分泌紊亂,造成膽汁成分改變,這個(gè)時(shí)候就會(huì )增加患有結石的幾率。大部分的膽結石患者無(wú)明顯癥狀出現,但有些患者可能會(huì )出現反復右上腹隱隱作痛,而且還伴有惡心、嘔吐等不適癥狀。
    膽結石可以吃芋圓嗎
    回答:膽結石的患者是可以適當的吃一些芋圓的。建議膽結石的患者平時(shí)的飲食方面盡量不要吃豆制品或者辛辣刺激性的食物,避免加重癥狀,必要時(shí)可以適當的口服一些有助于去除結石的藥物,來(lái)幫助緩解癥狀,平時(shí)的飲食方面多吃一些新鮮的水果和蔬菜,可以補充患者身體所需的維生素。適當的參加一些戶(hù)外活動(dòng),多曬曬太陽(yáng),促進(jìn)鈣的吸收,可以增強身體免疫力。
    膽結石對懷孕有影響嗎
    回答:膽結石對懷孕是否有影響,一般與個(gè)人病情等有關(guān)。1.許多膽結石患者并不會(huì )有癥狀出現,有的會(huì )一直處于無(wú)癥狀狀態(tài)。此時(shí)不會(huì )影響到肝臟或膽囊、胰腺等功能,這類(lèi)人群也不需要治療,所以基本上不會(huì )影響懷孕。2.若已經(jīng)引起癥狀,比如出現腹痛或呼吸困難、黃染等,一般要及時(shí)到醫院進(jìn)行治療,比如手術(shù)治療。尤其是疼痛嚴重或者是之前發(fā)作過(guò),可能要把膽囊切除治療,以防后期引起膽囊炎或胰腺炎、膽囊癌等。目前主要是在腹腔鏡下操作,傷口較小,大概1~2周即可恢復正常,對懷孕也沒(méi)有影響。但若是孕期膽結石嚴重,就有一定影響。
    激光膽結石手術(shù)費用大概是多少錢(qián)
    回答:膽結石是臨床消化外科普遍的一種疾病,可由多種原因造成,簡(jiǎn)單反重復發(fā)作作,藥品醫治是沒(méi)有后果的,只能采用手術(shù)醫治。目前醫學(xué)技術(shù)比較發(fā)達,激光手術(shù)治療已經(jīng)被廣泛使用于臨床,術(shù)中出血少,術(shù)后愈合快,但是價(jià)格要稍高一些,正?,F象下,須要1萬(wàn)元左右。由于膽結石的傷害對人體是十分大的,因此提議假如在發(fā)現得了膽結石以后,肯定要按時(shí)的采用治療。
    膽囊結石有積液怎么辦
    回答:膽囊結石有積液給予藥物治療、手術(shù)治療。膽囊結石有積液常合并急慢性膽系感染,給予青霉素、頭孢克肟等,可以抑制細菌生長(cháng)繁殖,消除炎癥。因外科手術(shù)后短期內無(wú)法進(jìn)食,可以行腸外營(yíng)養保證日常能量供給,抑制胃酸分泌藥物能抑制胃酸分泌,減少膽汁分泌,減輕膽囊積水。膽囊結石有積液,需要擇期行膽囊切除術(shù),消除癥狀及避免感染,首選腹腔鏡下切除,創(chuàng )傷小,痊愈快,安全有效。如微創(chuàng )手術(shù)無(wú)法施行時(shí),行膽管切開(kāi)取石T管引流術(shù),取出膽道內引發(fā)梗阻結石,通暢膽汁排泄。
    膽囊炎會(huì )不會(huì )形成膽結石
    回答:膽囊炎并不一定就會(huì )并發(fā)膽結石,但膽結石很有可能會(huì )引起膽囊炎。膽囊炎是由病原菌長(cháng)期反復感染引起的膽道炎癥,常見(jiàn)于急性膽囊炎和慢性膽囊炎。膽結石的形成會(huì )長(cháng)時(shí)間刺激膽囊壁,引起炎癥和損害,膽囊炎會(huì )導致膽汁無(wú)法正常排泄,引起脂肪或膽紅素鈣長(cháng)期積累,并導致膽結石的出現,膽囊炎和膽結石是相互影響的兩種疾病。膽結石的存在會(huì )導致膽囊管阻塞、膽囊黏膜損害、炎癥、形成瘢痕和膽囊功能障礙。此外,膽汁最初是無(wú)菌的,但是當膽囊結石被阻塞時(shí),腸道細菌感染會(huì )引起膽囊逆行感染,從而導致膽囊炎。因此,應積極治療膽結石和膽囊炎。
    膽囊結石多大需要開(kāi)刀摘除?
    回答:膽囊結石超過(guò)一公分時(shí)需要開(kāi)刀摘除,但并非手術(shù)絕對適應癥,手術(shù)指征不考慮結石大小,多根據癥狀來(lái)決定是否需要進(jìn)行手術(shù)的。膽囊結石出現相應的臨床癥狀,B超檢查提示膽囊壁增厚、周?chē)[,伴有發(fā)熱、疼痛等表現,需要手術(shù)治療。
    膽結石合并膽囊息肉怎么辦
    回答:膽結石合并膽囊息肉,這種情況是建議手術(shù)切除膽囊的。因為膽囊結石合并有膽囊息肉,結石會(huì )反復的刺激膽囊息肉,增加膽囊息肉發(fā)生癌變的風(fēng)險。特別是當結石增大以及息肉增大的時(shí)候,癌變的風(fēng)險會(huì )成倍的增加。如果同時(shí)伴有右上腹的疼痛癥狀,建議切除膽囊。手術(shù)方式的選擇可以選擇在全麻下開(kāi)放膽囊切除或者是腹腔鏡微創(chuàng )膽囊切除。腹腔鏡微創(chuàng )膽囊切除因為創(chuàng )傷小、恢復快,越來(lái)越容易被廣大人民群眾接受。
    膽結石引起的急性膽囊炎怎么辦
    回答:膽結石引起急性膽囊炎可以選擇藥物治療或手術(shù)治療。1.藥物治療。當膽結石引起急性膽囊炎且癥狀較輕時(shí),可以選擇藥物治療,主要可以選擇抗生素抗感染治療,如甲硝唑等??股乜梢钥诜?,也可以靜脈輸注。若疼痛明顯,也可以適當服用解痙、鎮痛的藥物,例如阿托品等。2.手術(shù)治療。當膽結石引發(fā)急性膽囊炎且癥狀較重時(shí),可以選擇手術(shù)治療,如取石術(shù)或膽囊切除術(shù)等。術(shù)后注意傷口護理,并繼續口服抗生素預防感染加重或擴散等。
    膽囊結石手術(shù)前準備什么
    回答:膽囊結石在手術(shù)之前一般要建議禁食、禁水至少在6小時(shí)以上,另外在完善相關(guān)的檢查以后才可以做手術(shù),比如要做血常規、生化、凝血、乙肝五項,同時(shí)要做心電圖。另外要復查腹部超聲或者腹部CT,明確患者是由于膽囊結石所導致的腹部疼痛。同時(shí)在一系列的檢查以后,排除身體的其他病變,才可以做手術(shù)治療。目前主要是采用腹腔鏡膽囊切除手術(shù),總體創(chuàng )傷比較小、恢復比較快,一般術(shù)后2~3天就可以出院。
    膽結石患者飲食需要注意些什么
    回答:膽結石患者飲食方面一定要注意以下幾點(diǎn):1.提倡清淡飲食?;颊咴诨疾∑陂g一定要注意飲食的清淡,并且多選擇一些易消化的食物。如果有充足的時(shí)間,最好在添加的食物中一定要注意粗糧、纖維、水果以及蔬菜中的比例問(wèn)題,同時(shí)也應該戒煙、戒酒,以及戒辛辣、刺激的食物。2.注意三餐規律?;颊咴诖似陂g也應該養成一日三餐定時(shí)定量的好習慣,一定不要不吃早餐,并且吃飯時(shí)選擇七、八分飽即可。同時(shí)也應該避免狼吞虎咽,最好選擇細嚼慢咽才有利于身體健康。
    膽結石會(huì )不會(huì )引起胰腺炎嗎
    回答:膽結石是有可能引起胰腺炎。比較微小的膽結石,如果脫落掉進(jìn)胰管和膽總管交匯處的壺腹部,嵌頓在壺腹部,胰液無(wú)法正常排出,受到阻礙引起胰腺炎。膽囊結石還會(huì )引起膽道出現炎癥,出現炎癥時(shí)細菌的毒素、膽汁酸、膽紅素,有可能會(huì )經(jīng)過(guò)膽,胰間的淋巴管到達胰腺,激活胰酶,從而誘發(fā)急性胰腺炎。所以,膽囊結石的患者要重視。如果出現腹部劇烈性疼痛,要及時(shí)到醫院檢查。平時(shí)飲食不吃油膩的食物,要吃容易消化清淡的食物,有利于疾病的康復。
    膽囊結石9mmx6mm移動(dòng)度差嚴重嗎
    回答:膽囊結石病情的嚴重程度,除了與結石的大小有關(guān)外,結石的數量、位置以及并發(fā)癥等,都會(huì )影響病情。如果膽結石沒(méi)有引起明顯的臨床癥狀,那么病情是相對較輕的??梢远ㄆ诘膹筒楹碗S診,而不需要治療。如果膽囊結石引起的腹痛腹脹,食欲不佳,惡心嘔吐等癥狀,就需要進(jìn)行對癥治療。目前膽囊結石9mmx6mm移動(dòng)度差,最嚴重的情況是它堵塞膽囊頸部,造成膽囊內壓力過(guò)高。出現膽囊壞疽或穿孔,造成膽汁性腹膜炎。甚至可能引起腹腔內出血甚至休克,病情通常比較嚴重。
    膽囊結石會(huì )發(fā)生癌變嗎?
    回答:膽囊結石理論上是存在有癌變的風(fēng)險,但這種癌變短期內不會(huì )發(fā)生。符合一定的情況下可以發(fā)生癌變,這些條件包括膽囊結石超過(guò)兩點(diǎn)五公分,瓷化的膽囊,萎縮性膽囊結石,有些膽囊炎癥長(cháng)期反復發(fā)作膽囊壁增厚也會(huì )發(fā)生癌變,所以要定期復查,膽囊結石診斷明確,并且有癥狀,建議手術(shù)治療,以防止癌變。

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