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基孔肯雅熱的特點(diǎn)

傳染科編輯 健康領(lǐng)路人
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基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,典型特點(diǎn)包括突發(fā)高熱、關(guān)節劇痛、皮疹及出血傾向。該病流行于熱帶和亞熱帶地區,病程通常持續1-2周,但關(guān)節疼痛可能遷延數月。

1、發(fā)熱特點(diǎn)

基孔肯雅熱患者通常突發(fā)39-40℃高熱,持續2-5天,可能伴隨寒戰、頭痛等全身癥狀。發(fā)熱期病毒血癥明顯,此時(shí)患者血液具有傳染性。退熱后可能出現雙相熱型,即體溫短暫下降后再次升高。

2、關(guān)節癥狀

關(guān)節疼痛是該病最顯著(zhù)特征,表現為多關(guān)節對稱(chēng)性劇烈疼痛,常見(jiàn)于手腕、手指、膝蓋和踝關(guān)節。急性期關(guān)節腫脹明顯,活動(dòng)受限,部分患者疼痛可持續數月至數年,極少數可能發(fā)展為慢性關(guān)節炎。

3、皮膚表現

發(fā)病后2-5天可能出現斑丘疹,先出現在軀干,后蔓延至四肢和面部。皮疹通常不癢,持續3-7天消退。部分患者伴有黏膜出血、鼻衄或牙齦出血等出血傾向,嚴重者可出現消化道出血。

4、神經(jīng)系統表現

少數患者可能出現腦膜腦炎、吉蘭-巴雷綜合征等神經(jīng)系統并發(fā)癥。嬰幼兒、老年人和免疫力低下者更易出現重癥,表現為抽搐、意識障礙或肢體癱瘓,需及時(shí)住院治療。

5、流行特征

該病主要在非洲、東南亞、印度次大陸等熱帶地區流行,雨季為高發(fā)季節。我國輸入性病例主要來(lái)自東南亞旅行史人員。伊蚊叮咬是主要傳播途徑,目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,治療以對癥支持為主。

預防基孔肯雅熱需做好防蚊措施,使用驅蚊劑、穿長(cháng)袖衣物,清除居住環(huán)境積水。前往流行地區前可咨詢(xún)旅行醫學(xué)門(mén)診,出現發(fā)熱伴關(guān)節痛癥狀應及時(shí)就醫并告知旅行史?;謴推诨颊邞⒁怅P(guān)節保護,避免劇烈運動(dòng),適量補充蛋白質(zhì)和維生素促進(jìn)組織修復。

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