竇性心律ST-T改變意味著(zhù)什么
關(guān)鍵詞：
竇性心律
竇性心律ST-T改變可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物影響、心肌炎、心臟結構異常等原因引起，需結合心電圖特征與臨床癥狀綜合判斷。
1、心肌缺血：
冠狀動(dòng)脈供血不足是ST-T改變的常見(jiàn)原因，心電圖表現為ST段壓低或抬高伴T(mén)波倒置。典型癥狀包括胸悶、胸痛，活動(dòng)后加重。需通過(guò)冠脈造影明確診斷，治療包括抗血小板藥物、他汀類(lèi)藥物及血運重建手術(shù)。
2、電解質(zhì)紊亂：
低鉀血癥或高鉀血癥均可導致ST段偏移及T波異常。低鉀時(shí)出現ST段壓低伴U波增高，高鉀時(shí)T波高尖對稱(chēng)?；颊叨喟橛屑o(wú)力、心律失常等癥狀，糾正電解質(zhì)失衡后心電圖可恢復正常。
3、藥物影響：
洋地黃類(lèi)藥物過(guò)量會(huì )引起特征性ST段下斜型壓低及T波雙向改變?？剐穆墒СＫ幬锶绨返馔部蓪е翾T間期延長(cháng)伴T(mén)波改變。需及時(shí)調整藥物劑量或更換治療方案。
4、心肌炎：
病毒感染引發(fā)心肌損傷時(shí)，心電圖可見(jiàn)多導聯(lián)ST段抬高或廣泛T波倒置?；颊叱Ｓ行募?、氣短表現，心肌酶譜檢測有助于診斷。治療以休息、營(yíng)養心肌及抗病毒為主。
5、心臟結構異常：
左心室肥厚或心肌病可繼發(fā)復極異常，表現為ST-T方向與QRS主波相反。超聲心動(dòng)圖能明確心臟結構變化，需針對原發(fā)病進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
發(fā)現ST-T改變應避免劇烈運動(dòng)及情緒激動(dòng)，保持低鹽低脂飲食，每日監測血壓心率。建議增加富含鉀鎂的食物如香蕉、深綠色蔬菜攝入，戒煙限酒。若伴隨胸痛持續不緩解或暈厥發(fā)作，需立即就醫完善動(dòng)態(tài)心電圖、運動(dòng)負荷試驗等檢查。定期復查心電圖對比變化，心臟康復訓練需在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行。
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