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普外科編輯
醫路陽(yáng)光
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9歲兒童肚臍周?chē)劭赡苡赡c系膜淋巴結炎、腸道功能紊亂、腸道寄生蟲(chóng)感染、急性胃腸炎、過(guò)敏性紫癜等原因引起，可通過(guò)腹部熱敷、調整飲食、藥物治療等方式緩解。
1、腸系膜淋巴結炎：
腸系膜淋巴結炎是兒童腹痛的常見(jiàn)原因，多由病毒感染引起?；純撼１憩F為肚臍周?chē)嚢l(fā)性疼痛，可能伴有低熱、食欲不振。治療以抗病毒藥物為主，如利巴韋林顆粒，配合腹部熱敷緩解癥狀。若疼痛持續或加重需及時(shí)就醫排除細菌感染。
2、腸道功能紊亂：
飲食不當、腹部受涼或情緒緊張可能導致腸道蠕動(dòng)異常。癥狀表現為間歇性臍周隱痛，排便后多可緩解。建議規律飲食，避免生冷刺激食物，可服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調節腸道菌群。家長(cháng)可順時(shí)針按摩患兒腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
3、腸道寄生蟲(chóng)感染：
蛔蟲(chóng)等寄生蟲(chóng)感染可引起陣發(fā)性臍周絞痛，夜間癥狀明顯，可能伴磨牙、面部白斑。需糞便檢查確診，常用阿苯達唑片驅蟲(chóng)治療。平時(shí)應注意飲食衛生，養成飯前洗手習慣，生食瓜果要徹底清洗。
4、急性胃腸炎：
進(jìn)食不潔食物后可能出現臍周絞痛伴腹瀉嘔吐，嚴重時(shí)出現脫水癥狀。輕癥可口服補液鹽，服用蒙脫石散止瀉。若出現高熱、血便或精神萎靡需立即就醫，避免發(fā)展為脫水或電解質(zhì)紊亂。
5、過(guò)敏性紫癜：
過(guò)敏性紫癜腹型可表現為劇烈臍周痛，皮膚出現對稱(chēng)性紫紅色皮疹。該病可能累及腎臟，需檢測尿常規。治療需使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，嚴重時(shí)需糖皮質(zhì)激素。發(fā)病期間應避免劇烈運動(dòng)，限制高蛋白飲食。
患兒腹痛期間應保持清淡飲食，選擇米粥、面條等易消化食物，避免油炸食品和冷飲。每日適量飲用溫開(kāi)水，注意腹部保暖?？捎涗浱弁窗l(fā)作時(shí)間、持續時(shí)間及伴隨癥狀，便于醫生診斷。若疼痛持續超過(guò)6小時(shí)不緩解，或出現發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀，需立即就醫排除急腹癥?；謴推诳蛇M(jìn)行散步等輕度活動(dòng)，避免跑跳等劇烈運動(dòng)。定期修剪指甲，培養飯前便后洗手習慣，預防寄生蟲(chóng)感染。
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