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老是想小便尿道口不舒服是怎么回事

泌尿外科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 尿道 尿道口

老是想小便且尿道口不舒服可能由尿路感染、前列腺炎、尿道結石、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、心理因素等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、藥物緩解、碎石手術(shù)、行為訓練、心理疏導等方式改善。

1、尿路感染:

細菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見(jiàn)原因,以大腸桿菌感染為主。典型癥狀包括尿頻尿急、排尿灼痛,部分患者可能出現尿液渾濁或血尿。確診需通過(guò)尿常規檢查,治療需根據病原學(xué)結果選擇敏感抗生素,同時(shí)需增加每日飲水量促進(jìn)細菌排出。

2、前列腺炎:

中青年男性多見(jiàn),可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)。除排尿不適外,常伴有會(huì )陰部脹痛、尿后滴白等癥狀。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷,治療包括α受體阻滯劑緩解癥狀,配合溫水坐浴改善局部血液循環(huán)。

3、尿道結石:

結石移動(dòng)刺激尿道黏膜會(huì )導致突發(fā)性排尿刺痛,可能伴隨排尿中斷現象。B超或CT檢查可明確結石位置大小,小于6毫米的結石可通過(guò)藥物排石,較大結石需體外沖擊波碎石或尿道鏡取石。

4、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥:

膀胱逼尿肌不自主收縮導致尿急尿頻,但尿檢結果通常正常??赡芘c神經(jīng)系統調節異常有關(guān),行為治療包括定時(shí)排尿訓練,藥物可選擇M受體拮抗劑抑制膀胱過(guò)度活動(dòng)。

5、心理因素:

焦慮緊張狀態(tài)可能通過(guò)神經(jīng)反射引起排尿異常,多見(jiàn)于工作壓力大人群。表現為反復尿意但尿量少,各項檢查無(wú)器質(zhì)性病變。心理疏導結合盆底肌放松訓練可有效改善癥狀。

日常需保持每日1500-2000毫升飲水量,避免長(cháng)時(shí)間憋尿。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲并注意會(huì )陰部清潔,性生活后及時(shí)排尿??蓢L試凱格爾運動(dòng)增強盆底肌控制力,癥狀持續超過(guò)3天或出現發(fā)熱、腰痛需及時(shí)泌尿科就診。建議記錄排尿日記幫助醫生判斷病情,包括每次排尿時(shí)間、尿量及不適程度等信息。

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    回答:雖然尿道下裂不是非常嚴重的情況,但有必要在這種現象的情況下選擇一種治療方法,因為在人們的生活中,這種疾病會(huì )改變陰莖,必須通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。應該做的是在采取相應措施之前去醫院檢查,否則很可能是尿道的更嚴重的情況。尿道下裂是新生兒比較容易出現的一種生殖器畸形疾病,這種疾病會(huì )給嬰幼兒的身心和健康都造成一定的影響,由于尿道下裂患兒多不能正常站立解尿,容易造成其心理負擔,影響心理發(fā)育,甚至還會(huì )影響到嬰幼兒的智力發(fā)育,現多主張早期手術(shù)。手術(shù)年齡可提前至6個(gè)月。
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    回答:女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結石所引起,首先應該進(jìn)行系統的檢查,根據檢查的結果來(lái)制定相應的治療方案。 做尿常規的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫生的指導下口服廣譜的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)患者應該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過(guò)程中對尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結石所引起的,應該根據結石的具體部位和具體大小,制定相應的治療方案。
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    回答:預防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個(gè)尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進(jìn)行轉移修復。第三點(diǎn),增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話(huà)對于減少尿瘺很有好處。第四點(diǎn),局部控制感染,如果局部出現感染的話(huà),尿瘺發(fā)生率是很高的。
    小便短赤怎么處理
    回答:小便短赤可能是因為長(cháng)時(shí)間缺水所引起的,患者可以多飲水、多排尿。同時(shí)如果有排尿刺痛、灼燒感的情況,也可以在醫生的指導下合理的使用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療,例如頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)等藥物。對于治療尿道感染所引起的小便短赤都有明顯的治療效果。還可以通過(guò)服用中成藥來(lái)達到排熱祛濕的療效。 在日常生活中,要多吃新鮮的瓜果、蔬菜,少吃辛辣、油膩的食物,減少吸煙、喝酒,避免熬夜,注意休息,少喝濃茶、咖啡等。
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    回答:尿道發(fā)癢,多數考慮可能患有尿道炎,如果通過(guò)化驗尿常規以及細菌培養,確定是尿道炎引起的,臨床會(huì )表現為尿道腫脹感、尿道灼熱感,需要進(jìn)一步做藥敏實(shí)驗,選擇敏感抗生素,積極抗炎抗感染治療。在平時(shí)生活中要保持尿道口清潔衛生,避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進(jìn)食辛辣食物刺激尿道組織有關(guān)。尿道瘙癢后要清淡飲食,多飲水,保持尿道通暢,避免憋尿、久坐,這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答:如果女性出現尿道刺痛感,首先應該去醫院泌尿外科,通過(guò)尿常規、彩超、尿道鏡等檢查來(lái)明確病因,根據病因進(jìn)行針對性處理。 如果尿常規提示白細胞明顯升高,甚至伴有紅細胞,考慮是尿道感染引起的,這種情況下,及時(shí)的使用抗生素類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療,多數情況下,一周左右就可以痊愈,必要時(shí)進(jìn)一步做尿液的培養以及藥敏檢查,根據結果選用敏感抗生素。 如果通過(guò)彩超檢查,發(fā)現尿道內有結石的存在,這種情況下,必要時(shí)需要通過(guò)手術(shù)將結石取出。有些患者需要進(jìn)一步通過(guò)尿道鏡檢查,才能明確刺痛的原因,比如尿道內存在腫瘤或者是存在息肉,這種情況也需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng )手術(shù)
    回答:膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng )手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過(guò)尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過(guò)尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過(guò)水沖出來(lái)或夾出來(lái),這樣就可以達到一個(gè)根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    老年性癡呆導致大小便失禁怎么治
    回答:老年癡呆患者如果已經(jīng)出現大小便失禁,說(shuō)明已經(jīng)到了中后期,沒(méi)有什么好的治療辦法能夠使患者重新恢復原有的生理功能,使大小便失禁癥狀好轉,只能給予加強護理、防止并發(fā)癥。 如果患者有小便失禁,可給予保留導尿,或者男性患者可以留置外接尿,要注意保持會(huì )陰部清潔,定期更換導尿管,防止逆行感染。泌尿系感染嚴重時(shí)甚至可以導致腎盂腎炎,大便失禁的患者也要保持肛門(mén)周?chē)蓛?、清潔,不然可能?huì )發(fā)生肛瘺、肛周膿腫。而且老年癡呆患者如長(cháng)期臥床,有可能在骶尾部會(huì )出現褥瘡。
    小便發(fā)黃是什么病
    回答:小便發(fā)黃不一定是有某種疾病。當喝水比較少或者出汗比較多的時(shí)候,尿液的顏色可能會(huì )偏深一點(diǎn)。如果攝入一些藥物或者特殊的食物,也可能會(huì )引起小便顏色的改變,比如吃胡蘿卜素之類(lèi)的,可能會(huì )導致尿液的顏色偏黃,這種屬于生理性的因素引起的。 病理性因素也可以導致尿液顏色偏黃。當肝膽出現疾病時(shí),可能會(huì )出現全身的黃疸或者尿液顏色呈濃茶樣的改變,這時(shí)要及時(shí)到醫院就診。如果出現尿液顏色黃同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛和尿道有分泌物這些癥狀的時(shí)候,需要警惕是不是有泌尿系感染的存在,也需要及時(shí)到醫院就診。
    喝咖啡小便特別黃是什么原因
    回答:喝咖啡小便特別黃可能是咖啡攝入比較多、尿道炎、腎炎等原因所致,需根據病因針對性治療。 1、咖啡攝入較多:平時(shí)喜歡喝咖啡的人如果短時(shí)間內攝入過(guò)多,很可能會(huì )導致咖啡不能被完全消化吸收,最終隨著(zhù)尿液排出到體外,導致小便發(fā)黃。這種情況不需要擔心,減少咖啡飲用量后就能緩解。 2、尿道炎:如果患者本身存在有尿道炎,喝了咖啡之后容易刺激尿道,引起小便發(fā)黃、尿頻、尿痛。尿道炎患者可在醫生指導下服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等藥物治療。 3、腎炎:喝咖啡之后小便特別黃和本身存在腎炎也有關(guān)系,喝了咖啡會(huì )引起腎炎加重,導致小便顏色改變。因此大家需在醫生指導下使用呋塞米、他克莫司、糖皮質(zhì)激素等藥物對癥治療。
    哪些飲食可以預防女性泌尿道感染
    回答:預防女性泌尿道感染,首先應該多飲水。飲食方面,一般沒(méi)有什么太多的要求,可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外,還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料,讓腸道菌群越來(lái)越健康,并且可以減少腸道內有害細菌,間接減少了致病的肛門(mén)到陰道到尿道口的致病菌的過(guò)程。
    重復尿道應該做哪些檢查?
    回答:逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關(guān)系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時(shí),由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內開(kāi)口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時(shí)探入,亦可探測出它們之間的關(guān)系。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見(jiàn)的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。
    淋球菌尿道炎能自愈嗎
    回答:淋球菌尿道炎不能自愈,需及時(shí)治療,否則可能引發(fā)并發(fā)癥并傳染給性伴侶。需就醫并按醫囑用藥,同時(shí)注重生活習慣如多喝水。若不治療,感染可能持續存在或復發(fā)。治療時(shí)需遵循醫生的建議和用藥指導。
    腦梗出現大小便失禁有可能好嗎
    回答:腦梗出現大小便失禁,多數是不能夠治好的,可能會(huì )留有一定的后遺癥。腦?;颊叱霈F大小便失禁,見(jiàn)于大面積腦梗、腦干梗死,患者病情較重,同時(shí)可能會(huì )出現意識障礙,包括昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。肢體功能障礙程度較重,可以出現單側肢體癱瘓、四肢癱,也可能會(huì )出現球麻痹?;颊呖赡軙?huì )死亡,可死于并發(fā)癥,也可能會(huì )死急性期,也可能會(huì )留有一定的后遺癥。如果患者病灶為旁中央小葉,也可能會(huì )出現大小便功能障礙,患者的治療效果相對較好。主要是腦保護抗血小板聚集以及改善血液循環(huán),同時(shí)要進(jìn)行針灸、康復等綜合治療。

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