乳房腫塊可以做微創(chuàng )手術(shù)嗎

乳房腫塊可通過(guò)微創(chuàng )手術(shù)切除,具體方式包括真空輔助旋切術(shù)、乳腺纖維腺瘤微創(chuàng )切除術(shù)等。乳房腫塊的處理方法主要有腫塊性質(zhì)評估、影像學(xué)引導定位、局部麻醉應用、術(shù)后病理檢查、定期隨訪(fǎng)復查。
術(shù)前需通過(guò)乳腺超聲、鉬靶或核磁共振明確腫塊性質(zhì)。良性腫塊如纖維腺瘤適合微創(chuàng )手術(shù),疑似惡性腫塊需先行穿刺活檢。影像學(xué)檢查可確定腫塊大小、位置及與周?chē)M織關(guān)系,為手術(shù)方案提供依據。
術(shù)中采用超聲或鉬靶實(shí)時(shí)引導定位,確保精準切除目標組織。真空輔助旋切系統可在影像監控下完整切除直徑3厘米以?xún)鹊哪[塊,對乳腺導管和腺體損傷較小,術(shù)后乳房外形保持良好。
多數微創(chuàng )手術(shù)采用局部浸潤麻醉,在腫塊周?chē)⑸淅嗫ㄒ虻嚷樽硭幬??;颊咝g(shù)中保持清醒狀態(tài),麻醉失效后可能出現短暫脹痛,一般24小時(shí)內緩解,較全身麻醉恢復更快。
切除組織必須送病理檢查以明確診斷。即使術(shù)前影像學(xué)判斷為良性,術(shù)后病理仍可能發(fā)現不典型增生或原位癌等病變,這種情況需進(jìn)一步擴大切除或綜合治療。
術(shù)后3-6個(gè)月需復查乳腺超聲觀(guān)察手術(shù)區域恢復情況。多發(fā)乳腺腫塊患者應每6-12個(gè)月定期檢查,監測新發(fā)腫塊。微創(chuàng )手術(shù)切口雖小,仍存在局部血腫、感染等并發(fā)癥風(fēng)險,需按醫囑復查。
術(shù)后應穿戴無(wú)鋼圈支撐內衣避免劇烈運動(dòng),飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)傷口愈合,可適量食用魚(yú)蝦、雞蛋、豆制品等。保持規律作息和情緒穩定有助于內分泌調節,建議進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動(dòng)。發(fā)現乳房皮膚凹陷、乳頭溢液等異常表現需及時(shí)復診,術(shù)后1個(gè)月內避免提重物及上肢過(guò)度伸展動(dòng)作。
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