過(guò)敏性鼻炎的西醫治療方法有幾種

過(guò)敏性鼻炎的西醫治療方法主要有避免接觸過(guò)敏原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、鼻腔沖洗五種。
明確并遠離花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑等過(guò)敏原是基礎治療手段。通過(guò)過(guò)敏原檢測確定致敏物質(zhì)后,需保持室內通風(fēng)清潔,使用防螨寢具,花粉季節減少外出。該方法雖不能根治疾病,但可顯著(zhù)減少癥狀發(fā)作頻率。
常用藥物包括抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪,可緩解打噴嚏和鼻癢;鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑能減輕炎癥反應;白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉適用于合并哮喘患者。藥物需在醫生指導下規范使用,避免長(cháng)期濫用減充血劑。
針對塵螨等明確單一過(guò)敏原的患者,通過(guò)皮下注射或舌下含服過(guò)敏原提取物進(jìn)行脫敏治療。該療法需持續3-5年,通過(guò)調節免疫系統產(chǎn)生耐受性,可能改變疾病自然進(jìn)程。治療初期可能出現局部紅腫等不良反應。
對于藥物控制不佳的下鼻甲肥大患者,可考慮行下鼻甲成形術(shù);合并鼻中隔偏曲者需同期矯正。手術(shù)通過(guò)改善鼻腔通氣緩解癥狀,但無(wú)法改變過(guò)敏體質(zhì),術(shù)后仍需配合其他治療。神經(jīng)切斷術(shù)等術(shù)式因療效不確切已較少應用。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可機械清除過(guò)敏原和炎性介質(zhì),改善纖毛功能。推薦每日1-2次,急性發(fā)作期可增加頻次。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,避免嗆咳。該方法安全無(wú)副作用,尤其適合兒童和孕婦患者。
過(guò)敏性鼻炎患者日常需注意保持居住環(huán)境濕度在40%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng),避免飼養寵物。飲食上適當補充維生素C和歐米伽3脂肪酸,減少辛辣刺激食物攝入。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運動(dòng)可增強呼吸道抵抗力,但花粉季節戶(hù)外運動(dòng)需佩戴口罩。癥狀持續加重或出現哮喘癥狀時(shí)應及時(shí)復診調整治療方案。
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