小兒肺炎的檢查辦法是什么

小兒肺炎的檢查辦法主要有體格檢查、血常規檢查、胸部影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢查、血氣分析五種。
醫生通過(guò)聽(tīng)診器可發(fā)現患兒肺部濕啰音或哮鳴音,觀(guān)察呼吸頻率是否增快,檢查是否存在三凹征等典型體征。體格檢查是初步判斷肺炎嚴重程度的重要手段。
通過(guò)檢測白細胞計數、中性粒細胞比例及C反應蛋白水平,可區分細菌性或病毒性感染。細菌感染多表現為白細胞總數升高,病毒感染則常見(jiàn)淋巴細胞比例增高。
胸部X線(xiàn)能顯示肺部浸潤影、肺不張等病變,嚴重病例需進(jìn)行CT檢查評估肺實(shí)變范圍。影像學(xué)檢查對確定肺炎類(lèi)型和病變范圍具有決定性?xún)r(jià)值。
采集痰液或咽拭子進(jìn)行細菌培養、病毒抗原檢測,必要時(shí)開(kāi)展肺炎支原體抗體檢測。明確病原體類(lèi)型可為精準用藥提供依據,尤其對重癥或反復發(fā)作患兒尤為重要。
通過(guò)動(dòng)脈或毛細血管血檢測氧分壓、二氧化碳分壓等指標,評估患兒是否存在呼吸衰竭。血氣分析對判斷病情危重程度和是否需要氧療具有指導意義。
患兒確診肺炎后需保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,少量多餐保證營(yíng)養攝入?;謴推诳蛇M(jìn)行溫和的呼吸訓練,如吹氣球等游戲鍛煉肺功能。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)和呼吸狀況,出現嗜睡、拒食或呼吸困難加重時(shí)需立即復診。日常應按時(shí)接種肺炎疫苗,流感季節避免前往人群密集場(chǎng)所,從源頭上預防呼吸道感染。
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