陳舊性骨折和新鮮骨折的區別
關(guān)鍵詞：
骨折
陳舊性骨折與新鮮骨折的區別主要體現在骨折時(shí)間、愈合階段、治療方式和影像學(xué)表現四個(gè)方面。
1、時(shí)間界定：
新鮮骨折通常指骨折后2-3周內的急性期損傷，此時(shí)骨折斷端尚未形成明顯骨痂。陳舊性骨折則指超過(guò)3周未愈合的骨折，骨折線(xiàn)周?chē)梢?jiàn)明顯纖維組織或原始骨痂形成。時(shí)間劃分與局部血運狀態(tài)密切相關(guān)，陳舊性骨折往往伴隨局部微循環(huán)障礙。
2、愈合狀態(tài)：
新鮮骨折斷端可見(jiàn)清晰骨折線(xiàn)，骨髓腔保持開(kāi)放狀態(tài)。陳舊性骨折會(huì )出現斷端吸收、硬化或畸形愈合現象，X線(xiàn)可見(jiàn)骨折線(xiàn)模糊伴周?chē)丘枭L(cháng)，部分病例可能形成假關(guān)節。愈合延遲多與固定不穩、感染或代謝性疾病有關(guān)。
3、治療方案：
新鮮骨折可通過(guò)手法復位配合石膏固定處理，常見(jiàn)藥物包括骨肽注射液、接骨七厘片等促進(jìn)骨愈合藥物。陳舊性骨折多需手術(shù)干預，采用切開(kāi)復位內固定術(shù)或骨移植術(shù)，嚴重畸形愈合者需行截骨矯形術(shù)。
4、影像特征：
新鮮骨折在X線(xiàn)片上顯示銳利骨折線(xiàn)，CT可見(jiàn)斷端無(wú)骨小梁通過(guò)。陳舊性骨折表現為骨折線(xiàn)模糊伴周?chē)旗F狀骨痂，MRI可顯示骨髓水腫消退及纖維軟骨痂形成，部分病例出現骨質(zhì)疏松改變。
5、并發(fā)癥風(fēng)險：
新鮮骨折易發(fā)生血管神經(jīng)損傷、骨筋膜室綜合征等急性并發(fā)癥。陳舊性骨折常見(jiàn)愈合延遲、畸形愈合、創(chuàng )傷性關(guān)節炎等遠期問(wèn)題，老年患者可能并發(fā)廢用性骨質(zhì)疏松。
骨折后應保證每日攝入800毫克鈣質(zhì)及400國際單位維生素D，多食用乳制品、深綠色蔬菜及海產(chǎn)品?？祻推谶M(jìn)行漸進(jìn)式負重訓練，上肢骨折可做握力球鍛煉，下肢骨折建議使用水中步行器輔助訓練。定期復查X線(xiàn)觀(guān)察愈合進(jìn)度，陳舊性骨折患者需每4-6周評估一次骨痂生長(cháng)情況。睡眠時(shí)保持患肢抬高15-20度，避免吸煙及過(guò)量攝入咖啡因影響骨愈合。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：輕度一氧化碳中毒應該怎么辦
下一篇：脛骨平臺骨折能算幾級傷殘？