大腳趾關(guān)節處疼痛是怎么回事

大腳趾關(guān)節處疼痛可能由痛風(fēng)性關(guān)節炎、拇外翻、骨關(guān)節炎、創(chuàng )傷性損傷、感染性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)矯正等方式緩解。
尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)炎癥反應,典型表現為夜間突發(fā)劇烈疼痛伴紅腫熱痛。急性期需使用秋水仙堿或非甾體抗炎藥控制癥狀,慢性期需長(cháng)期服用別嘌醇等降尿酸藥物。日常需限制高嘌呤食物攝入。
足部結構異常導致第一跖趾關(guān)節變形,長(cháng)期摩擦形成拇囊炎。早期可通過(guò)矯形器、寬頭鞋緩解壓力,嚴重畸形需行截骨矯形手術(shù)。常伴隨第二趾錘狀趾等足部代償性畸形。
關(guān)節軟骨退化引發(fā)骨質(zhì)增生,晨起僵硬感明顯且活動(dòng)后加重??刹捎貌A徕c關(guān)節腔注射改善潤滑,配合氨基葡萄糖營(yíng)養軟骨。肥胖患者需減輕體重以降低關(guān)節負荷。
外力撞擊或過(guò)度使用導致關(guān)節囊、韌帶損傷,常見(jiàn)于運動(dòng)扭傷后。急性期應遵循RICE原則(休息、冰敷、加壓包扎、抬高患肢),恢復期進(jìn)行足底筋膜拉伸訓練。
細菌經(jīng)傷口或血行感染關(guān)節腔,表現為持續脹痛伴全身發(fā)熱。需及時(shí)進(jìn)行關(guān)節液培養明確病原體,靜脈注射抗生素治療,嚴重者需關(guān)節腔沖洗引流。
日常應注意選擇足弓支撐良好的鞋子,避免穿高跟鞋或尖頭鞋;每日用溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán);控制動(dòng)物內臟、海鮮等高嘌呤飲食攝入;進(jìn)行足趾抓毛巾等強化訓練。若疼痛持續超過(guò)72小時(shí)或出現關(guān)節變形、皮膚破潰等情況,需盡早就醫排查病因。
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