有痔瘡，大便拉血怎么回事
大便帶血可能由痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、結直腸腫瘤等原因引起，可通過(guò)藥物保守治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、痔瘡：
痔瘡是肛周靜脈叢曲張形成的團塊，排便時(shí)糞便摩擦導致黏膜破損出血，血液呈鮮紅色且附著(zhù)于糞便表面。輕度痔瘡可使用含有地榆槐角成分的中成藥栓劑緩解，反復出血需考慮膠圈套扎或硬化劑注射治療。
2、肛裂：
肛管皮膚縱向裂傷多因便秘導致，表現為排便時(shí)刀割樣疼痛伴滴血。急性期可通過(guò)高錳酸鉀坐浴促進(jìn)愈合，慢性肛裂需采用硝酸甘油軟膏解除括約肌痙攣，頑固性裂口需行肛門(mén)內括約肌側切術(shù)。
3、直腸息肉：
腸道黏膜隆起性病變在糞便通過(guò)時(shí)易被刮擦出血，可能伴隨里急后重感。直徑小于5毫米的息肉可在腸鏡下電凝切除，較大息肉需行內鏡下黏膜切除術(shù)，病理提示腺瘤性息肉需定期復查腸鏡。
4、腸道炎癥：
潰瘍性結腸炎或克羅恩病會(huì )導致腸黏膜糜爛出血，常伴有黏液膿血便和腹痛。確診需依賴(lài)結腸鏡檢查，輕中度活動(dòng)期可選用美沙拉嗪制劑，重度需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或免疫抑制劑治療。
5、結直腸腫瘤：
惡性腫瘤侵蝕血管可引起暗紅色血便，伴隨排便習慣改變和消瘦。早期腫瘤可行腹腔鏡根治術(shù)，中晚期需結合放化療，所有疑似病例均需立即進(jìn)行腸鏡活檢明確診斷。
日常需保持每日飲水量2000毫升以上，增加燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物攝入，避免久坐超過(guò)1小時(shí)。排便后建議使用溫水清洗肛門(mén)，疼痛明顯時(shí)可短期冷敷肛周。若出血持續1周以上或出現頭暈乏力等貧血癥狀，需及時(shí)至肛腸專(zhuān)科完善肛門(mén)指檢和腸鏡檢查。規律進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)，每日3組、每組20次收縮肛門(mén)動(dòng)作為宜。
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