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惡性黑色素瘤是癌癥嗎 惡性黑色素瘤的3個(gè)小常識科普

腫瘤科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 黑色素瘤 癌癥

惡性黑色素瘤屬于高度惡性的皮膚癌癥,其3個(gè)核心常識包括發(fā)病與紫外線(xiàn)暴露相關(guān)、早期診斷對預后至關(guān)重要、轉移風(fēng)險顯著(zhù)高于其他皮膚腫瘤。

1、癌癥屬性:

惡性黑色素瘤是源自黑色素細胞的惡性腫瘤,在病理學(xué)分類(lèi)中被明確界定為皮膚癌中最具侵襲性的類(lèi)型。其癌細胞可通過(guò)淋巴系統和血液循環(huán)向肝臟、肺部及腦部轉移,五年生存率隨分期下降顯著(zhù),晚期患者生存率不足25%。

2、紫外線(xiàn)誘因:

長(cháng)期紫外線(xiàn)暴露是主要致病因素,尤其是間歇性高強度日曬與兒童期曬傷史可使風(fēng)險倍增。紫外線(xiàn)導致黑色素細胞DNA損傷累積,引發(fā)BRAF、NRAS等基因突變,這與約60%的病例發(fā)病直接相關(guān)。

3、早期識別:

遵循ABCDE法則可初步判斷:不對稱(chēng)斑塊、邊緣不規則、顏色不均勻、直徑超過(guò)6毫米、短期快速演變。原位癌階段經(jīng)手術(shù)切除治愈率超90%,但浸潤深度超過(guò)4毫米時(shí)復發(fā)風(fēng)險達70%。

日常需避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)的強紫外線(xiàn)照射,使用廣譜防曬霜并穿戴防護衣物。定期進(jìn)行全身皮膚自查,尤其注意足底、甲床等非暴露部位。確診患者應每3個(gè)月復查皮膚鏡、影像學(xué)及腫瘤標志物,術(shù)后配合干擾素輔助治療可降低20%復發(fā)概率。飲食增加富含維生素D的深海魚(yú)類(lèi)及抗氧化物質(zhì)含量高的深色蔬果,有家族史者建議進(jìn)行CDKN2A基因檢測。

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    回答:腹膜后腫瘤不一定是癌癥。大部分腹膜后腫瘤屬于肉瘤,也就是來(lái)源于間葉組織的惡性腫瘤。當然,腹膜后腫瘤也有一些屬于良性腫瘤病變。癌癥是指來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤,與腹膜后常見(jiàn)的肉瘤來(lái)源不同,但都是屬于惡性腫瘤。腹膜后腫瘤有可能惡性程度比較低,所以通過(guò)手術(shù)還是有達到根治這種可能的,但是手術(shù)后有可能再次出現復發(fā),很多患者會(huì )經(jīng)歷多次手術(shù)。如果是惡性腫瘤,術(shù)后還要配合其他的綜合抗腫瘤治療,這一點(diǎn)和癌癥是類(lèi)似的。
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    回答:這是女性普遍關(guān)心的問(wèn)題,得了癌癥能不能懷孕,懷孕了癌癥會(huì )不會(huì )復發(fā),實(shí)際上咱們臨床治愈到什么程度,比如說(shuō)一個(gè)胃癌吧,咱們做手術(shù)了把癌細胞全部殺死了,您體質(zhì)、精神狀態(tài)都完全正常了,也就是經(jīng)過(guò)三年的復查您都沒(méi)有復發(fā)的跡象了,所有腫瘤標注,所有檢測結果都完全正常了,您是可以懷孕的。但是,如果您身體特別虛弱,免疫力、體抗力特別低,如果您這些腫瘤檢測還沒(méi)有完全控制住,還有復發(fā)的跡象,那是不能懷孕的。
    間質(zhì)瘤是癌癥嗎
    回答:間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥,但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤,那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細胞的這一類(lèi)的腫瘤,比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤,比如間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤有一部分是良性的,那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。 間質(zhì)瘤其中的惡性間質(zhì)瘤它是一種可以認為是一種癌癥,但是我們所說(shuō)的癌癥是指所有的惡性腫瘤,那么我們平時(shí)說(shuō)的癌一般是指來(lái)源于上皮細胞的這一類(lèi)的腫瘤,比如實(shí)體瘤、肺癌、肝癌、乳腺癌、食管癌,那么來(lái)源于間葉組織的這一部分腫瘤,比如間質(zhì)瘤,間質(zhì)瘤的有一部分是良性的,那么惡性間質(zhì)瘤它歸為惡性腫瘤的一部分。
    肺里有黑點(diǎn)是癌癥嗎
    回答:肺里有黑點(diǎn)是癌癥嗎:肺部有黑點(diǎn)并不一定是癌癥的,主要是根據檢查結果進(jìn)行判斷。如果是普通的X線(xiàn)檢查,還應該進(jìn)一步進(jìn)行肺部CT檢查,該檢查是肺癌篩查的首選方式。如果CT檢查伴有肺部占位性病變,形態(tài)不規則,邊界不清晰或者伴有毛刺征的,則應警惕肺癌的可能。肺癌一般在中老年人中比較多見(jiàn),部分患者可能會(huì )有家族性的病史。必要的情況下還應該進(jìn)一步進(jìn)行穿刺活檢,或者進(jìn)行支氣管鏡檢查等,進(jìn)一步明確病變的性質(zhì),也是作為肺癌臨床診斷的金標準。
    軟組織鈣化灶是癌癥嗎
    回答:軟組織鈣化灶不一定是癌癥,也有可能是良性疾病引起的。 軟組織鈣化灶多數是與腫瘤是有一定關(guān)系的,比如在出現了乳腺腫瘤或者是肺部腫瘤等都會(huì )導致軟組織鈣化灶,但是并不一定是得了癌癥。如果想要判斷有沒(méi)有出現癌癥,需要進(jìn)一步去醫院進(jìn)行活檢檢測,這樣才能夠準確的判斷出癌癥。 在檢測過(guò)程當中,如果發(fā)現有癌細胞,可以確定是癌癥,在早期內需要通過(guò)手術(shù)切除,然后再配合化療和放療,能夠控制好癌細胞,避免出現遠處轉移的現象。
    黑色素瘤五點(diǎn)自查
    回答:黑色素瘤的五點(diǎn)自查,色素痣惡變的早期表現可以總結為ABCDE,也就是我們說(shuō)的五點(diǎn)。 A是指非對稱(chēng),色素斑的一半與另一半看起來(lái)不對稱(chēng)。 B指邊緣不規則,邊緣不整或有切跡、鋸齒等,不像正常色素痣那樣具有光滑的圓形或橢圓形的輪廓。 C是顏色的改變,正常色素痣通常為單色,而黑色素瘤主要表現為污濁的黑色,也有褐、棕、棕黑、藍、粉、黑甚至白色等多種不同的顏色。 D是指直徑,色素斑直徑大于5~6mm,或者色素斑明顯長(cháng)大時(shí)要注意,黑色素瘤通常比普通痣要大,要留心直徑大于5個(gè)mm的色素斑。對直徑大于一公分的色素痣最好做活檢評估。 E是隆起,一些早期的黑色素瘤,整體瘤體會(huì )有輕微的隆起。
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    回答:黑色素瘤的五點(diǎn)自查,色素痣惡變的早期表現可以總結為ABCDE,也就是我們說(shuō)的五點(diǎn)。 A是指非對稱(chēng),色素斑的一半與另一半看起來(lái)不對稱(chēng)。 B指邊緣不規則,邊緣不整或有切跡、鋸齒等,不像正常色素痣那樣具有光滑的圓形或橢圓形的輪廓。 C是顏色的改變,正常色素痣通常為單色,而黑色素瘤主要表現為污濁的黑色,也有褐、棕、棕黑、藍、粉、黑甚至白色等多種不同的顏色。 D是指直徑,色素斑直徑大于5~6mm,或者色素斑明顯長(cháng)大時(shí)要注意,黑色素瘤通常比普通痣要大,要留心直徑大于5個(gè)mm的色素斑。對直徑大于一公分的色素痣最好做活檢評估。 E是隆起,一些早期的黑色素瘤,整體瘤體會(huì )有輕微的隆起。
    肺部有白點(diǎn)是癌癥嗎
    回答:肺部有白點(diǎn)是癌癥嗎:肺部有白點(diǎn)不一定是肺癌。有可能是肺部炎癥感染、結核等病變引起。需要做胸部的增強CT、腫瘤指標、結合臨床癥狀等進(jìn)一步篩查。如果肺部有腫塊、邊界不清楚、形態(tài)不規則、而且是低密度病變,臨床有明顯的咳嗽、咳痰、痰中帶血、發(fā)熱、胸悶、消瘦等臨床癥狀,考慮肺癌的可能性比較大。但是影像學(xué)檢查是不能確診肺癌。臨床懷疑肺癌,需要及時(shí)的穿刺活檢或者氣管鏡活檢,明確病理診斷。如果是肺癌,需要明確腫瘤的病理類(lèi)型及分期。
    黑色素瘤一般會(huì )長(cháng)在什么位置
    回答:黑色素瘤又叫惡性黑色素瘤,來(lái)源于黑色素細胞的一種惡性腫瘤,是皮膚腫瘤中惡性程度最高的之一,一般容易發(fā)生炎處的轉移,主要發(fā)生在皮膚中,也可以發(fā)生在粘膜,黏膜包括消化道的黏膜??梢园l(fā)生口腔、食道胃腸以及肛門(mén)皮膚等處。呼吸道的腫瘤也可以發(fā)生的,最常見(jiàn)的是鼻腔的黑色素瘤,另外有一個(gè)部位就是眼睛的脈絡(luò )膜黑色素比較多的地方,也是容易發(fā)生黑色素瘤的。臨床上黑色素瘤的發(fā)病率不高,但是因為黑色素的惡性程度非常高,所以很多臨的病例發(fā)生以后可能已經(jīng)發(fā)生轉移,尤其是重要臟器,對病人的危害還是比較大的,死亡率是比較高的。
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    黑色素種植半個(gè)月有效果嗎
    回答:黑色素種植半個(gè)月一般不會(huì )出現肉眼可見(jiàn)的顯著(zhù)性效果。 人體正常黑色素的合成周期是28天左右,具體時(shí)間要根據患者自身黑色素脫失的情況來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)黑色素種植治療的患者,三天到一周的時(shí)間內可出現黑色素細胞的分裂、增殖,在1~3個(gè)月時(shí)間內即可在白斑區見(jiàn)到較為顯著(zhù)的效果。 現階段白癜風(fēng)治療上目前還沒(méi)有特效藥物,黑色素種植是一種很好的治療方法,但是黑色素恢復速度較慢,想看到療效需要一定的時(shí)間,所以白癜風(fēng)患者對待病情一定要有耐心,堅持配合醫生的治療。
    癌癥早期有哪些征兆
    回答:咱們癌癥病人早期臨床癥狀不是很明顯,有許多病人發(fā)現的時(shí)候,80%是中晚期了,所以早期是不是一點(diǎn)癥狀都沒(méi)有?實(shí)際上有一些人還是能尋到一絲蛛絲馬跡的,只是說(shuō)大家沒(méi)有注意,所以癌癥早期是有警報的,所以大家一定要十分注意,比如說(shuō)咱們第一方面持續性咳嗽,比如說(shuō)有的人總是干咳,沒(méi)有痰,他用什么止咳藥也不好,這樣大家一定要注意,可能是早期肺癌的,再一個(gè)持續的疼痛,比如咱們肩部的疼痛,輕微的疼痛,這些疼痛總是疼,臨床上怎么治療也沒(méi)有效果,大家一定要上醫院檢查。
    怎么能提前篩查出癌癥
    回答:腫瘤在很早期的時(shí)候,很難通過(guò)篩查出來(lái),往往是到了中期,甚至一部分到晚期以后,在臨床有癥狀,才能做一些針對性的診斷和治療尤其是現在的醫療技術(shù)發(fā)展的越來(lái)越快了,但是一些診斷腫瘤的設備往往是具有放射性的,不能作為常規的篩查。隨著(zhù)奧巴馬精準醫療計劃的存在,現在越來(lái)越多的可以檢測相關(guān)的基因、分泌物,都可以對腫瘤有一個(gè)初步的篩查。
    肺部空洞咳血是癌癥嗎
    回答:肺部空洞咳血并非都是癌性疾病,其實(shí)最常見(jiàn)的是肺結核,肺結核是由于患者抵抗力下降或者結核桿菌侵入人體之后,最終侵犯到了肺部,而出現了空洞和咳血,這類(lèi)的疾病是最常見(jiàn)的。 還有支氣管擴張,支氣管擴張的患者是由于年幼時(shí)患有麻疹,沒(méi)有完全治愈,最終誘發(fā)支氣管擴張的出現,出現之后會(huì )出現小氣道的阻塞和血管的破裂,最終也會(huì )出現肺部空洞和咳血的表現。 這兩種是最常見(jiàn)的。還有一種就是癌性疾病,癌性疾病是由于肺部細胞或者是組織出現了不典型的增生,最終誘發(fā)了細胞分紅的增長(cháng),但是血液循環(huán)又跟不上,而誘發(fā)出現了肺部感染和壞死,最終出現咳血。所以一旦出現這些問(wèn)題,要進(jìn)行相應的支氣管鏡或者穿刺,確定病因之后再進(jìn)行治療。
    黑色素瘤的危害有哪些
    回答:黑色素瘤是一種在皮膚惡性腫瘤,當中惡性程度最高的一種腫瘤,它的早期發(fā)現和早期診斷,對于患者的生存和愈后是非常重要的。但是往往的情況下,發(fā)現的時(shí)候已經(jīng)出現了區域淋巴結的轉移,而對于黑色素瘤來(lái)說(shuō),出現區域淋巴結轉移的,這種進(jìn)行了原位病灶的切除,甚至區域淋巴結的清掃,這部分的患者仍然有23%,到50%左右的復發(fā)的幾率。
    黑色素瘤的危害有哪些
    回答:黑色素瘤是一種在皮膚惡性腫瘤,當中惡性程度最高的一種腫瘤,它的早期發(fā)現和早期診斷,對于患者的生存和愈后是非常重要的。但是往往的情況下,發(fā)現的時(shí)候已經(jīng)出現了區域淋巴結的轉移,而對于黑色素瘤來(lái)說(shuō),出現區域淋巴結轉移的,這種進(jìn)行了原位病灶的切除,甚至區域淋巴結的清掃,這部分的患者仍然有23%,到50%左右的復發(fā)的幾率。
    消化道出血就是癌癥嗎
    回答:消化道出血不一定就是癌癥。 導致消化道出血的疾病很多,包括上消化道出血中的消化性潰瘍、急性出血性胃炎、胃癌出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、門(mén)脈高壓性胃病出血等等。下消化道出血的疾病中,包括大腸息肉、大腸腫瘤、潰瘍性結腸炎等等,都會(huì )導致消化道出血。 要明確患者是不是癌癥或者其他原因所導致的消化道出血,需要盡早到正規醫院的消化內科就診,完善電子胃鏡、電子結腸鏡的檢查,明確疾病的診斷,根據不同的疾病情況,采取相應的治療措施,可以使用藥物治療,必要的時(shí)候需要采取手術(shù)治療。
    黑色素瘤與黑痣的區別
    回答:黑色素瘤與黑痣的區別 區別一:不對稱(chēng)性。普通痣兩半是對稱(chēng)的,而惡性黑色素瘤兩半不對稱(chēng) 區別二:邊緣。普通痣的邊緣光滑,與周?chē)つw分界清楚,而惡性黑色素瘤邊緣不整齊,成鋸齒狀改變。除此以外,表面粗糙伴鱗形或片狀脫屑,有時(shí)還有滲液或滲血,病灶高于皮膚。 區別三:顏色。普通痣通常是棕黃色、棕色或黑色,而惡性黑色素瘤會(huì )在棕黃色或棕褐色基礎上摻雜粉紅色、白色、藍黑色。其中,藍色最為常見(jiàn),白色則提示腫瘤有自行性退變。結節型惡性黑色素瘤總是呈藍黑色或灰色。 區別四:直徑。普通痣直徑一般小于5毫米,而惡性黑色素瘤直徑大于5毫米。

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