腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可導致哪些疾病

腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)可能引發(fā)庫欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥、腎上腺性征異常癥、繼發(fā)性高血壓和骨質(zhì)疏松癥等疾病。
腎上腺皮質(zhì)過(guò)度分泌糖皮質(zhì)激素導致向心性肥胖、滿(mǎn)月臉和皮膚紫紋。典型表現包括血糖升高、肌肉萎縮和免疫力下降。長(cháng)期未控制可能誘發(fā)精神異常和心血管并發(fā)癥。
醛固酮分泌過(guò)多引發(fā)頑固性低血鉀和代謝性堿中毒?;颊叱R?jiàn)夜尿增多、肌無(wú)力和心律失常。高血壓多為最早出現的癥狀且常規降壓藥效果不佳。
雄激素過(guò)量分泌導致女性男性化或兒童性早熟。女性患者可見(jiàn)多毛癥、閉經(jīng)和聲音低沉,男性患兒可能出現陰莖增大但睪丸未發(fā)育。
皮質(zhì)激素異常升高引起腎素-血管緊張素系統激活。這種高血壓常表現為舒張壓顯著(zhù)升高且伴有靶器官損害,眼底病變和左心室肥厚出現較早。
糖皮質(zhì)激素抑制成骨細胞活性并促進(jìn)鈣排泄?;颊咭装l(fā)生椎體壓縮性骨折和股骨頭壞死,骨折風(fēng)險較常人增加3-5倍。
腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)患者需限制鈉鹽攝入并保證鈣質(zhì)補充,每日建議攝入800-1000毫克鈣元素。適當進(jìn)行抗阻力訓練有助于預防肌肉萎縮,但應避免劇烈運動(dòng)引發(fā)病理性骨折。定期監測血壓和骨密度對早期發(fā)現并發(fā)癥至關(guān)重要,出現多飲多尿或不明原因骨折時(shí)應及時(shí)就醫復查激素水平。
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