偽膜性腸炎的臨床表現有哪些
關(guān)鍵詞：
腸炎
偽膜性腸炎主要表現為腹瀉、腹痛、發(fā)熱、脫水及電解質(zhì)紊亂等癥狀。臨床表現主要有水樣便、腹部壓痛、全身中毒癥狀、低蛋白血癥和腸穿孔。
1、水樣便：
典型表現為大量水樣腹瀉，每日可達10-20次，糞便呈黃綠色，嚴重時(shí)可出現血便。腹瀉由艱難梭菌產(chǎn)生的毒素損傷腸黏膜導致，需及時(shí)補充水分防止脫水。
2、腹部壓痛：
患者常出現全腹或左下腹持續性鈍痛，伴有明顯壓痛和反跳痛。腸壁炎癥刺激腹膜神經(jīng)引發(fā)疼痛，體檢可見(jiàn)腸鳴音亢進(jìn)。
3、全身中毒癥狀：
表現為高熱寒戰、心率增快、精神萎靡等全身炎癥反應。毒素入血引發(fā)全身炎癥反應綜合征，嚴重者可出現感染性休克。
4、低蛋白血癥：
長(cháng)期腹瀉導致蛋白質(zhì)大量丟失，表現為下肢水腫、腹水形成。血清白蛋白水平常低于30g/L，需靜脈補充白蛋白糾正。
5、腸穿孔：
嚴重病例可出現腸壁全層壞死穿孔，表現為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹。腹部X線(xiàn)可見(jiàn)膈下游離氣體，需緊急手術(shù)治療。
偽膜性腸炎患者應嚴格臥床休息，采用低渣流質(zhì)飲食，避免攝入乳制品和高纖維食物。注意觀(guān)察尿量和精神狀態(tài)變化，每日監測電解質(zhì)水平?；謴推诳芍鸩皆黾拥鞍踪|(zhì)攝入，適當補充益生菌調節腸道菌群。出現持續高熱或腹痛加劇需立即就醫，避免劇烈運動(dòng)防止腸穿孔風(fēng)險。
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