尿路感染與尿道炎有哪些區別 簡(jiǎn)單四步區分尿路感染與尿道炎
尿路感染與尿道炎可通過(guò)感染部位、病原體類(lèi)型、癥狀表現、檢查指標四方面區分。尿路感染指泌尿系統任何部位感染，尿道炎特指尿道黏膜炎癥。
1、感染部位：
尿路感染范圍涵蓋腎臟、輸尿管、膀胱及尿道全尿路，臨床分為上尿路感染（腎盂腎炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）。尿道炎病變僅局限于尿道，屬于尿路感染中的特定類(lèi)型。當出現腰痛伴發(fā)熱需警惕上尿路感染，下腹墜痛則多提示下尿路感染。
2、病原體差異：
尿路感染常見(jiàn)病原體包括大腸桿菌、變形桿菌等革蘭陰性菌，部分由腸球菌引起。尿道炎除細菌感染外，淋球菌、衣原體等性傳播病原體占比更高。非特異性尿道炎多由大腸桿菌導致，而淋菌性尿道炎需通過(guò)分泌物涂片檢出革蘭陰性雙球菌確診。
3、癥狀特點(diǎn)：
尿路感染典型表現為尿頻尿急尿痛三聯(lián)征，嚴重者可出現血尿、膿尿及發(fā)熱。尿道炎以尿道刺癢、排尿灼痛為主，男性常見(jiàn)尿道口分泌物，女性多伴陰道異常排泄物。急性腎盂腎炎還會(huì )出現患側腰痛及寒戰高熱等全身癥狀。
4、檢查鑒別：
尿常規檢查中，尿路感染患者白細胞酯酶及亞硝酸鹽常呈陽(yáng)性，尿培養可明確致病菌。尿道炎需進(jìn)行尿道分泌物鏡檢，淋球菌性尿道炎可見(jiàn)細胞內革蘭陰性雙球菌，非淋菌性尿道炎需通過(guò)PCR檢測衣原體、支原體核酸。
預防尿路疾病需保持每日1500-2000毫升飲水量，避免長(cháng)時(shí)間憋尿。建議選擇透氣棉質(zhì)內褲，性生活后及時(shí)排尿。飲食上可適量攝入蔓越莓制品，其含有的原花青素能抑制細菌黏附尿道壁。出現排尿不適癥狀時(shí)，建議及早就醫進(jìn)行尿常規、泌尿系超聲等檢查，明確診斷后規范治療。日常注意會(huì )陰部清潔，女性排便后擦拭應從前向后，避免腸道細菌污染尿道口。
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