骨折好了走路腳筋疼痛怎么辦

骨折愈合后行走時(shí)腳筋疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、康復訓練、中醫推拿、手術(shù)松解等方式緩解,通常與肌腱粘連、局部炎癥、肌肉萎縮、瘢痕攣縮、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。
每日用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。紅外線(xiàn)照射或超聲波治療可軟化瘢痕組織,需在康復科醫師指導下進(jìn)行,每周2-3次為宜。注意避免燙傷皮膚,急性紅腫期禁用熱療。
非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解無(wú)菌性炎癥,肌肉松弛劑如乙哌立松適用于痙攣性疼痛。嚴重者可局部注射糖皮質(zhì)激素,但每年不宜超過(guò)3次。所有藥物需嚴格遵醫囑使用,禁止自行調整劑量。
踝泵運動(dòng)每天300次分組完成,用彈力帶進(jìn)行抗阻背屈訓練。水中步行可減輕負重壓力,建議每周3次游泳池康復。訓練強度以次日不出現明顯酸痛為度,需持續3個(gè)月以上。
采用滾法松解腓腸肌粘連,點(diǎn)按昆侖、太溪等穴位改善氣血運行。配合艾灸足三里可溫經(jīng)通絡(luò ),每次治療20分鐘,10次為1療程。皮膚破損或靜脈血栓患者禁用此法。
對于保守治療無(wú)效的頑固性疼痛,可在關(guān)節鏡下進(jìn)行肌腱松解術(shù)。跟腱延長(cháng)術(shù)適用于嚴重攣縮病例,術(shù)后需石膏固定4周。手術(shù)決策需結合磁共振檢查結果,術(shù)后康復期約6個(gè)月。
康復期間建議穿著(zhù)足弓支撐鞋墊,每日補充500毫克鈣質(zhì)及800單位維生素D3。游泳和騎自行車(chē)是推薦的低沖擊運動(dòng),避免跳躍及爬山等劇烈活動(dòng)。睡前用40℃溫水泡腳20分鐘,配合向心性按摩。若疼痛持續加重或出現夜間靜息痛,需及時(shí)復查排除復雜性局部疼痛綜合征。保持均衡飲食,控制體重在BMI24以下,戒煙限酒以促進(jìn)組織修復??祻陀柧殤裱弁茨褪茉瓌t,切忌過(guò)度鍛煉造成二次損傷。
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