肋骨骨折有什么并發(fā)癥 肋骨骨折的這幾個(gè)并發(fā)癥須知
肋骨骨折可能引發(fā)血氣胸、肺部感染、反常呼吸運動(dòng)、內臟損傷、慢性疼痛等并發(fā)癥。
1、血氣胸：
骨折斷端刺破胸膜或肺組織時(shí)，空氣和血液會(huì )進(jìn)入胸腔形成血氣胸。輕度血氣胸表現為胸悶氣促，嚴重時(shí)可出現休克。需通過(guò)胸腔閉式引流排出積血積氣，必要時(shí)行開(kāi)胸探查止血。
2、肺部感染：
因疼痛限制咳嗽排痰功能，呼吸道分泌物滯留易誘發(fā)肺炎。表現為發(fā)熱、膿痰、血象升高。需加強翻身拍背，使用氨溴索等祛痰藥物，嚴重時(shí)需抗生素治療。
3、反常呼吸運動(dòng)：
多根多處肋骨骨折導致胸壁軟化，吸氣時(shí)傷處凹陷、呼氣時(shí)凸出，影響通氣效率?？赏ㄟ^(guò)胸帶固定減輕浮動(dòng)，嚴重連枷胸需手術(shù)肋骨內固定。
4、內臟損傷：
下位肋骨骨折可能傷及肝脾等臟器，表現為腹腔內出血征象。需超聲或CT明確損傷程度，肝脾破裂需急診手術(shù)修補。
5、慢性疼痛：
骨折愈合不良或肋間神經(jīng)受損可導致持續性胸痛。急性期充分鎮痛，后期可嘗試神經(jīng)阻滯治療，頑固性疼痛需手術(shù)松解粘連。
肋骨骨折后應保持半臥位減輕疼痛，咳嗽時(shí)用手按壓傷處保護。早期進(jìn)行腹式呼吸訓練，2周后逐步開(kāi)展上肢伸展運動(dòng)。飲食需保證每日90克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，多進(jìn)食乳制品、魚(yú)肉等富含鈣磷食物，避免辛辣刺激飲食誘發(fā)咳嗽?；謴推陂g定期復查胸片觀(guān)察愈合情況，出現呼吸困難、高熱等癥狀需立即就醫。
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