引發(fā)糜爛性胃炎的主要原因是什么
糜爛性胃炎主要由長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、酒精刺激、幽門(mén)螺桿菌感染、應激反應和膽汁反流等因素引起。
1、藥物損傷：
長(cháng)期使用阿司匹林、布洛芬等非甾體抗炎藥會(huì )抑制胃黏膜前列腺素合成，削弱胃黏膜屏障功能。這類(lèi)藥物可直接損傷胃黏膜上皮細胞，導致黏膜充血水腫甚至出血?；颊呖赡艹霈F上腹隱痛、反酸等癥狀，需在醫生指導下調整用藥方案或聯(lián)用胃黏膜保護劑。
2、酒精刺激：
乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可破壞胃黏膜屏障，增加氫離子反向彌散，引發(fā)胃黏膜充血糜爛。長(cháng)期酗酒者胃黏膜修復能力下降，可能出現嘔血、黑便等消化道出血表現。戒酒是根本治療措施，急性期需暫時(shí)禁食并靜脈營(yíng)養支持。
3、細菌感染：
幽門(mén)螺桿菌感染是重要致病因素，其分泌的尿素酶和細胞毒素可誘發(fā)局部炎癥反應。感染后胃竇部黏膜常見(jiàn)充血糜爛灶，伴隨腹脹、噯氣等消化不良癥狀。根治方案需包含質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合抗生素，治療期間需定期復查碳13呼氣試驗。
4、應激因素：
嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或精神應激時(shí)，機體分泌大量?jì)翰璺影穼е挛葛つと毖毖?。應激性胃炎常?4-48小時(shí)內出現多發(fā)性糜爛，重癥者可發(fā)生消化道大出血。預防性使用質(zhì)子泵抑制劑，同時(shí)積極處理原發(fā)疾病是關(guān)鍵。
5、膽汁反流：
胃十二指腸動(dòng)力異常時(shí)，膽汁酸和胰酶反流入胃可溶解胃黏膜上皮細胞脂質(zhì)膜?；颊叱Ｓ锌诳?、上腹灼痛等癥狀，進(jìn)食后加重。促胃腸動(dòng)力藥聯(lián)合鋁碳酸鎂等吸附膽汁藥物可改善癥狀，嚴重反流需考慮手術(shù)治療。
糜爛性胃炎患者日常需保持規律飲食，避免辛辣刺激及過(guò)冷過(guò)熱食物，推薦食用小米粥、山藥等易消化食材。戒煙限酒并保持情緒穩定，急性發(fā)作期建議少食多餐。適當進(jìn)行太極拳、散步等低強度運動(dòng)有助于改善胃腸功能，但應避免餐后立即運動(dòng)。若出現持續嘔血、劇烈腹痛或體重下降需及時(shí)就醫。
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