病毒性心肌炎可能會(huì )發(fā)展為慢性心肌炎,但概率較低。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒、腺病毒等感染引起,若未及時(shí)治療或反復感染,少數患者可能進(jìn)展為慢性心肌炎。
多數病毒性心肌炎患者經(jīng)規范治療后不會(huì )轉為慢性。急性期通過(guò)臥床休息、抗病毒治療如利巴韋林顆粒、營(yíng)養心肌藥物如輔酶Q10膠囊等干預,配合避免劇烈運動(dòng)、限制鈉鹽攝入等措施,炎癥可逐漸消退。兒童及青壯年患者因免疫系統較完善,恢復概率更高。
少數患者可能因病毒持續復制、自身免疫反應異?;蚝喜⒒A心臟病等因素發(fā)展為慢性心肌炎。這類(lèi)患者可能出現長(cháng)期乏力、活動(dòng)后心悸等癥狀,需長(cháng)期使用曲美他嗪片等改善心肌代謝藥物,必要時(shí)聯(lián)合免疫抑制劑如潑尼松片治療。合并心律失常者需根據類(lèi)型選用鹽酸胺碘酮片或酒石酸美托洛爾片控制。
病毒性心肌炎患者應定期復查心電圖和心臟超聲,監測心功能變化?;謴推诒苊膺^(guò)度勞累、預防呼吸道感染,飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入。若出現胸悶加重或下肢水腫等癥狀需及時(shí)就醫。