動(dòng)脈導管未閉的臨床表現有哪些
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
動(dòng)脈導管未閉的臨床表現主要有心悸氣短、生長(cháng)發(fā)育遲緩、反復呼吸道感染、心臟雜音、心力衰竭。
1、心悸氣短：
患者在活動(dòng)后容易出現心跳加快、呼吸急促等癥狀。這是由于異常分流的血液增加心臟負荷，導致心肌代償性收縮增強。嬰幼兒可能表現為吃奶中斷、哭鬧時(shí)面色發(fā)紺。
2、生長(cháng)發(fā)育遲緩：
患兒體重增長(cháng)緩慢，身高低于同齡人標準。長(cháng)期血液分流造成體循環(huán)供血不足，影響營(yíng)養物質(zhì)的吸收利用。部分兒童會(huì )出現肋骨外翻等佝僂病樣體征。
3、反復呼吸道感染：
肺血流量增加使支氣管黏膜充血水腫，防御功能下降?；颊呙磕臧l(fā)生肺炎、支氣管炎等感染超過(guò)5次，且病程遷延難愈。感染發(fā)作時(shí)可能出現咳血癥狀。
4、心臟雜音：
聽(tīng)診胸骨左緣第2肋間可聞及連續性機器樣雜音，收縮期增強。雜音強度與導管粗細相關(guān)，劇烈活動(dòng)后雜音范圍可能擴大至整個(gè)心前區。部分患者伴有震顫感。
5、心力衰竭：
晚期出現下肢水腫、肝脾腫大等右心衰竭表現。肺動(dòng)脈高壓形成后可見(jiàn)頸靜脈怒張、腹水等體征。嚴重者可突發(fā)咯血或暈厥，需緊急醫療干預。
日常應注意保持適度活動(dòng)量，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。飲食宜選擇高蛋白、高維生素且易消化的食物，控制鈉鹽攝入。定期監測身高體重變化，按時(shí)接種疫苗預防呼吸道感染。出現口唇青紫、呼吸困難等癥狀應立即就醫。術(shù)后患者需遵醫囑進(jìn)行心臟康復訓練，逐步恢復心肺功能。
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