急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區別有哪些
急性闌尾炎和慢性闌尾炎的區別主要體現在發(fā)病急緩、癥狀表現、病理特征、治療方式及預后等方面。
1、發(fā)病急緩：
急性闌尾炎起病突然，癥狀通常在數小時(shí)內迅速加重，患者多因劇烈腹痛就診。慢性闌尾炎則表現為長(cháng)期反復發(fā)作的右下腹隱痛或不適，病程可達數月甚至數年，癥狀時(shí)輕時(shí)重。
2、癥狀表現：
急性闌尾炎典型癥狀包括轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱及麥氏點(diǎn)壓痛反跳痛。慢性闌尾炎癥狀較輕，可能僅有間歇性腹脹、消化不良或排便習慣改變，發(fā)熱等全身癥狀少見(jiàn)。
3、病理特征：
急性闌尾炎病理分型包括單純性、化膿性和壞疽性，闌尾壁明顯充血水腫伴中性粒細胞浸潤。慢性闌尾炎多表現為闌尾壁纖維化增厚、管腔狹窄或閉塞，鏡下可見(jiàn)淋巴細胞和漿細胞浸潤。
4、治療方式：
急性闌尾炎需急診手術(shù)切除闌尾，延誤治療可能導致穿孔或腹膜炎。慢性闌尾炎在明確診斷后可行擇期手術(shù)，發(fā)作間歇期可通過(guò)抗炎藥物控制癥狀，但根治仍需手術(shù)。
5、預后差異：
急性闌尾炎及時(shí)手術(shù)預后良好，延誤治療可能引發(fā)腹腔膿腫等嚴重并發(fā)癥。慢性闌尾炎術(shù)后復發(fā)率低，但長(cháng)期炎癥刺激可能增加與周?chē)M織粘連風(fēng)險。
日常需注意飲食規律，避免暴飲暴食或過(guò)度饑餓，減少辛辣刺激食物攝入。保持適度運動(dòng)增強腸道蠕動(dòng)功能，出現持續腹痛應及時(shí)就醫排查。術(shù)后患者應循序漸進(jìn)恢復飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到普食，避免過(guò)早進(jìn)食粗纖維食物。定期復查腹部超聲觀(guān)察恢復情況，慢性闌尾炎患者需特別注意飲食溫度適宜，避免腸道痙攣誘發(fā)疼痛發(fā)作。
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